Lipidni profil, podaljšan. (Lipidogram)

Lipidogram ali lipidni profil je zapletena študija, ki določa raven lipidov (maščob) različnih krvnih frakcij. Omogoča odkrivanje kršitve presnove lipidov (maščob) in oceno tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja.

Rezultati raziskav so objavljeni z brezplačnim zdravniškim komentarjem.

Profil lipidov v krvi, lipidni status.

Lipidna plošča, plošča za koronarno tveganje, lipidni profil.

Kolorimetrična fotometrična metoda.

Mmol / l (milimol na liter).

Kateri biomaterial lahko uporabimo za raziskave?

Kako se pravilno pripraviti na študij?

  • Ne jejte 12 ur pred pregledom.
  • Odpravite fizični in čustveni stres 30 minut pred študijo.
  • Ne kadite v 30 minutah pred pregledom.

Splošne informacije o študiji

Motnje presnove lipidov igrajo pomembno vlogo pri razvoju vaskularne ateroskleroze in bolezni srca in ožilja. Znanstveno je dokazano, da zvišan holesterol v krvi (hiperholesterolemija) in lokalne vnetne spremembe na žilni steni povečajo tveganje za zadebelitev in otrdelost arterijske stene s posledičnimi motnjami v lokalnem obtoku. Aterosklerotična vaskularna bolezen po statističnih podatkih povečuje verjetnost miokardnega infarkta, kapi, patologije ledvic.

Lipidogram omogoča oceno aterogenosti (nagnjenosti k razvoju ateroskleroze) krvne plazme tudi pri normalni ravni celotnega holesterola. V študiji lipidnega profila se določijo kazalniki, kot so trigliceridi, skupni holesterol (holesterol), lipidi z visoko, nizko in zelo nizko gostoto. Izračuna se koeficient aterogenosti.

Holesterol je bistvena organska snov. Sintetizirajo ga predvsem jetra (endogeni holesterol), delno pa v telo vstopi tudi s hrano (eksogeni holesterol). Holesterol tvori celične membrane vseh organov in tkiv telesa, je predhodnik steroidnih hormonov, potrebnih za popoln razvoj, rast in puberteto, sodeluje pri sintezi žolčnih kislin, ki zagotavljajo absorpcijo hranil iz črevesja. V krvi holesterol kroži v kombinaciji z beljakovinami lipoproteinov..

Lipoproteini visoke gostote (HDL) odstranjujejo odvečni prosti holesterol, nakopičen v perifernih celicah. Prenašajo holesterol v jetra, kjer se katalizira, da tvori maščobne kisline, ali pa ga prenesejo v lipoproteine ​​zelo nizke gostote (VLDL), zaradi česar se slednji pretvorijo v lipoproteine ​​nizke gostote (LDL). HDL so antiaterogeni dejavniki, ki preprečujejo nastanek aterosklerotičnih oblog v posodi. Nizek HDL kaže na možnost razvoja bolezni.

Skupni holesterol v krvi je 60-70%, ki ga predstavljajo LDL, ki lahko ostanejo v žilni steni in spodbujajo kopičenje holesterola v tkivih. Raven LDL in v manjši meri skupnega holesterola v krvni plazmi določa tveganje za razvoj ateroskleroze in bolezni srca in ožilja. Tudi če norma holesterola ostane, povečanje LDL kaže na aterogene lastnosti lipidov v krvi..

Povišane ravni trigliceridov v krvi so povezane tudi s tveganjem za aterosklerozo, koronarno srčno bolezen in cerebrovaskularne bolezni..

Trigliceridi so spojina estrov maščobnih kislin in glicerola in so glavni vir energije za telo. Prevladujoča količina trigliceridov je v maščobnem tkivu, v krvi pa le majhna količina. Prihajajo iz hrane ali se ponovno sintetizirajo v jetrih. Večina trigliceridov se prenaša v krvi kot lipoprotein zelo nizke gostote (VLDL). Povišane ravni trigliceridov se pogosto kombinirajo z diabetesom mellitusom, debelostjo, arterijsko hipertenzijo in spremembami drugih lipidnih parametrov.

Aterogeni koeficient se izračuna na podlagi kazalnikov metabolizma lipidov: CA = (skupni holesterol - HDL) / HDL ali CA = (LDL + VLDL) / HDL. Koeficient aterogenosti, ki presega normalno območje, kaže na povečano tveganje za bolezni srca in ožilja.

Pri dekodiranju lipidnega profila je treba upoštevati druge dejavnike tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja. Sem spadajo starost, spol, dedna nagnjenost k dislipidemijam in boleznim srca in ožilja, oslabljena presnova ogljikovih hidratov (diabetes mellitus), zvišan krvni tlak, debelost, kajenje, uživanje alkohola, patologija ledvic.

Čemu služi raziskava?

  • Za oceno tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja.
  • Za dinamično spremljanje bolnikov z ishemično boleznijo srca, hipertenzijo, aterosklerozo srca in ožilja, patologijo ledvic, diabetes mellitusom.
  • Za ocenjevanje bolnikov z družinsko anamnezo hiperholesterolemije in visokim tveganjem za miokardni infarkt ali možgansko kap.
  • Za nadzor terapije in prehrane za zniževanje lipidov.

Ko je načrtovan študij?

  • Med preventivnim pregledom zdravih ljudi (po 20 letih je priporočljivo vsakih 5 let določiti raven lipidov v krvi).
  • S povečanjem skupnega holesterola.
  • Z visokim holesterolom v preteklosti.
  • Z obremenjeno dedno anamnezo (diabetes mellitus, možganska kap, miokardni infarkt, arterijska hipertenzija).
  • V prisotnosti dejavnikov, ki povečujejo tveganje za srčno-žilne zaplete (starost nad 45 let za moške in 55 let za ženske, kajenje, prekomerna telesna teža, motnje presnove ogljikovih hidratov, visok krvni tlak).
  • Pri spremljanju učinkovitosti diete za zniževanje lipidov in / ali zdravljenja z zdravili s statini.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti (norma pri dekodiranju lipidnega profila):

  • Aterogeni koeficient: 2,2 - 3,5.
  • Trigliceridi: 0 - 2,25 mmol / l.
  • Lipoprotein z visoko gostoto holesterola (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / L.
  • Lipoprotein z nizko gostoto holesterola (LDL): 0 - 3,3 mmol / l.
  • Holesterol - lipoprotein zelo nizke gostote (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / l.
  • Skupni holesterol: 0 - 5,2 mmol / L.

Tveganje za razvoj in napredovanje ateroskleroze in bolezni srca in ožilja se povečuje z:

  • visoke ravni skupnega holesterola, LDL, VLDL, trigliceridov;
  • nizka raven HDL;
  • povečan koeficient aterogenosti - več kot 3.

Tveganje za zaplete srca in ožilja se oceni s pomočjo sistema SCORE ob upoštevanju starosti, spola, kajenja in sistoličnega krvnega tlaka.

V skladu z mednarodnimi priporočili za ocenjevanje ravni lipidov se kazalniki lipidnega profila razlagajo na naslednji način.

  • optimalno - manj kot 200 mg / dl (manj kot 5,18 mmol / l);
  • mejno povišana - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • visoko - več kot 240 mg / dl (več kot 6,22 mmol / l).
  • optimalno - manj kot 100 mg / dl (manj kot 2,59 mmol / l);
  • višja od optimalne - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
  • mejna visoka - 130-159 mg / dl (3,37-4,12 mmol / L);
  • visoko - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • zelo visoko - več kot 190 mg / dl (več kot 4,90 mmol / l).
  • nizka (povečano tveganje) - manj kot 40 mg / dl (manj kot 1,0 mmol / l) za moške in manj kot 50 mg / dL (manj kot 1,3 mmol / l) za ženske;
  • povprečno (povprečno tveganje) - 40-50 mg / dl (1,0-1,3 mmol / l) za moške in 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / l) za ženske;
  • visoko (nizko tveganje) - več kot 60 mg / dl (1,55 mmol / l) za moške in ženske.
  • normalno - manj kot 150 mg / dL (manj kot 1,70 mmol / L);
  • mejna visoka - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • visoko - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • zelo visoko - več kot 500 mg / dl (več kot 5,6 mmol / l).

Kaj lahko vpliva na rezultat?

  • Dejavniki, ki lahko izkrivijo rezultat:
    • telesna aktivnost, stres, akutna okužba, travma;
    • jesti in piti tik pred študijo;
    • kajenje pred opravljanjem testa;
    • dolgotrajen post, anoreksija;
    • študija z intravenskim dajanjem radio-neprozorne snovi tik pred študijo;
    • sočasne bolezni brez ustreznega zdravljenja (patologija jeter, ledvic, endokrine motnje);
    • nosečnost.
  • Zdravila, ki zvišujejo skupni holesterol: zaviralci beta, kortikosteroidi, lansoprazol, litijeve soli, peroralni kontraceptivi, fenobarbital, tiazidi.
  • Zdravila, ki znižujejo skupni holesterol: estrogeni, alopurinol, androgeni, statini, fibrati, sekvestranti maščobnih kislin, levotiroksin, filgrastim, tamoksifen.
  • Zdravila, ki zvišujejo raven HDL: steroidi, progestini, androgeni, zaviralci alfa, karbamazepin, zdravila za zniževanje lipidov, estrogeni, hidroksiklorokin, indapamid, insulin, hipoglikemična zdravila, fenobarbital, fenitoin.
  • Zdravila, ki znižujejo raven HDL: peroralni kontraceptivi, zaviralci beta, metimazol, metildopa, tamoksifen, tiazidi.
  • Zdravila, ki zvišujejo raven LDL: anabolični steroidi, aspirin, karbamazepin, kortikosteroidi, peroralni kontraceptivi, fenotiazidi, progestini, sulfonamidi.
  • Zdravila, ki znižujejo raven LDL: holestiramin, klofibrat, estrogeni, neomicin sulfat, nikotinska kislina, statini, tiroksin.
  • Zdravila, ki zvišujejo raven trigliceridov: zaviralci beta, holestiramin, kortikosteroidi, estrogeni, peroralni kontraceptivi, tiazidni diuretiki.
  • Zdravila, ki znižujejo trigliceride: askorbinska kislina, asparaginaza, holestipol, klofibrat, metformin, niacin.
  • Ob presežni vsebnosti celotnega holesterola v krvi zaradi LDL, ki se izraža tudi v povečanju aterogenega koeficienta, je predpisana dieta in terapija za zniževanje lipidov, katere namen je doseči optimalno raven lipidov v krvi. Ciljne ravni lipidov so odvisne od dejavnikov tveganja in spremljajočih bolezni.
  • Študije lipidnega profila krvi se ne sme izvajati takoj po miokardnem infarktu in še tri mesece po njem..
  • Rezultati analize se upoštevajo v kombinaciji z drugimi dejavniki tveganja za razvoj ateroskleroze in kardiovaskularnih zapletov..
  • Apolipoprotein A1
  • Apolipoprotein B
  • Lipoprotein (a)
  • Kalij, natrij, klor v serumu
  • Popolna krvna slika (brez števila levkocitov in ESR)
  • Formula levkocitov
  • Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR)
  • Koagulogram številka 1 (protrombin (po Quick), INR)
  • Skupaj laktat-dehidrogenaze (LDH)
  • Glukoza v plazmi
  • Glikirani hemoglobin (HbA1c)
  • Preskus tolerance glukoze
  • C-reaktivni protein, kvantitativni (zelo občutljiva metoda)
  • Skupne beljakovine sirotke
  • Ščitnični stimulirajoči hormon (TSH)
  • Prosti tiroksin (prosti T4)
  • Laboratorijski pregled za metabolični sindrom
  • Razširjeni laboratorijski pregled srca in ožilja
  • Laboratorijski pregled za arterijsko hipertenzijo
  • Genetsko tveganje za razvoj hipertenzije
  • Endotelna sintaza dušikovega oksida (NOS3). Identifikacija mutacije G894T (Glu298Asp)
  • Endotelna sintaza dušikovega oksida (NOS3). Identifikacija mutacije T (-786) C (genska regulativna regija)
  • Encim za pretvorbo angiotenzina (ACE). Odkrivanje mutacije Alu Ins / Del (regulatorno območje gena)
  • Apolipoprotein E (ApoE). Identifikacija polimorfizma e2-e3-e4

Lipidogram (lipidni profil, spekter) - kaj je ta analiza?

Številnim bolnikom s terapevtskega in kardiološkega oddelka, pa tudi starejšim, predpišejo analizo, imenovano "lipidogram krvi". Toda kaj je to in kaj je vključeno vanj, mnogi zdravniki pozabijo razložiti. Toda ta študija pojasnjuje, kako moten je metabolizem lipidov in kako ga je treba popraviti: s prehrano, ljudskimi zdravili ali že zahteva jemanje določenih zdravil.

Glede na to, da je raven maščobe odvisna od posameznih značilnosti, se za razvozlavanje analize uporablja posebna tabela norm celotnega lipidnega spektra, tako pri ženskah kot pri moških, ob upoštevanju njihove starosti.

Biokemijski krvni test za lipide

Maščobe, zaužitje s hrano ali sintetizirane v telesu, opravljajo svoje posebne funkcije in v nekaterih kemičnih reakcijah jih nobena snov ne more nadomestiti. V vodnem okolju (to so kri, limfa, znotrajcelična tekočina) niso topni, zato se vežejo na beljakovine in tvorijo lipoproteine.

Sestava teh kompleksnih spojin vsebuje enake lipidne sestavine, vendar jih vsak maščobno-beljakovinski kompleks vsebuje v svojem odstotku. To so trigliceridi, fosfolipidi, holesterol, njegovi estri in v maščobi topni vitamini (E in karotenoidi). In večja kot je koncentracija maščobe, manj je nosilnih beljakovin in manjša je gostota lipoproteina. Lahko je zelo nizka, vmesna, nizka in visoka..

Značilnost biokemije presnove lipidov je postopen prehod ene frakcije v drugo po cepitvi ali pritrditvi maščobne komponente. Izkazalo se je, da rezultat lipidograma kaže, v kateri fazi je bilo ravnovesje lipidov moteno in kako globoko. Poleg tega na podlagi študije zdravniki izračunajo tveganje za razvoj in dinamiko bolezni srca in ožilja ter spremljajo zdravljenje.

V medicini obstaja več sopomenk za analizo. Poleg lipidnega profila se imenuje "lipidni profil" ali "lipidni status", čeprav se njegovo bistvo od tega ne spreminja. Hemotest vključuje določanje koncentracije lipoproteinov, vsega holesterola v njih, trigliceridov in podaljšanega - tudi raven nekaterih nosilnih beljakovin.

Indikacije za analizo

Motnja metabolizma lipidov je le stanje telesa. Napreduje počasi in neopazno. In prisotnost neravnovesja se pogosto prepozna po razvoju neodvisne patologije, ki jo povzroča predvsem srce in ožilje. In prvi znaki dislipidemije so nespecifični simptomi:

  • zaspanost, letargija, povečana utrujenost;
  • živčna razdražljivost;
  • glavoboli (kot so migrene);
  • težnost, nelagodje, bolečina v desnem hipohondriju.

V tem primeru je z lipidogramom mogoče oceniti stopnjo tveganja za razvoj vaskularne ateroskleroze, holelitiaze, hipertenzije, diabetesa tipa II..

Značilnejši znaki neravnovesja lipidov vključujejo obloge holesterola pod kožno povrhnjico, ki se pojavijo, kadar je raven holesterola vztrajno povišana. To so ksantomi, ksantelazmi, rumeni robovi okoli roženice (lipoidni loki). Njihova prisotnost kaže na daljnosežno kršitev metabolizma lipidov. Pri takih spremembah na delu kože zdravniki običajno predpišejo lipidni profil.

Analiza lipidnega profila venske krvi ima tudi jasno oblikovane absolutne indikacije:

  • dedna dislipidemija;
  • dedna nagnjenost k njej;
  • hipertenzija in sekundarna arterijska hipertenzija;
  • pretekli srčni napad ali kap;
  • diabetes;
  • patologija ščitnice z disfunkcijo;
  • debelost;
  • bolezni jeter s simptomi blokade žolčnih kanalov;
  • vnetje trebušne slinavke;
  • ledvična patologija, ki jo spremlja odpoved;
  • predmenopavzna in klimakterična starost;
  • neustrezna prehrana z nenadzorovanim uživanjem živalskih maščob, enostavnih ogljikovih hidratov, hitre hrane, telesne neaktivnosti, slabih navad.

Pomembno je vedeti, da ateroskleroza, diabetes, hipertenzija, debelost niso samo posledica neravnovesja lipidov, ampak tudi prispevajo k njegovemu poslabšanju. Zdravniki temu postopku pravijo začaran krog. Zato z navedeno patologijo ena študija ni dovolj: potrebno je redno spremljanje stanja presnove maščob. Občasno se krv daje za lipidni status, tudi ko se začne zdravljenje, da se ve, kako ustrezna je.

Kazalniki lipidnega spektra: dekodiranje, norme in odstopanja

Če so ravni glukoze, krvnih celic in kazalci stanja jeter statični in niso odvisni od spola, pri odraslih pa tudi od starosti, se podatki o presnovi lipidov spremenijo vsakih 5 let. Poleg tega se ne spreminjajo samo številke, ampak tudi razmerje med frakcijami. Kar ima v bistvu glavno vlogo pri oceni bolnikovega stanja.

Ločeno je omeniti fiziološko spremembo referenčnih vrednosti lipidov, ki se pojavi po jedi, fizičnem in psihološkem stresu, med nosečnostjo in v prvih mesecih laktacije. Je prehoden, metabolizem lipidov se obnovi sam in ne zahteva korekcije.

In zdaj malo o vsakem kazalniku.

Skupni holesterol

To je vsota celotnega holesterola v krvi. Je del lipoproteinov različne gostote in ne kroži v prosti obliki. Poenostavljeni lipidogram samo določa določanje samo celotnega holesterola. Toda odstopanje od norme zdravnikov o ničemer ne obvešča veliko, ker morajo vedeti, zaradi katerih frakcij se je presnova lipidov spremenila. Toda brez tega je nemogoče izračunati aterogenski koeficient - glavni kazalnik stopnje tveganja aterosklerotičnih žilnih lezij.

Odvisno od starosti je razpon med spodnjo in zgornjo mejo norme 2-3 mmol / l. Graf rasti skupnega holesterola pri moških in ženskah je drugačen:

  • pri moških največjo koncentracijo opazimo v puberteti, kar je povezano s povečano ravnjo spolnih hormonov, z znižanjem hormonske ravni pa začne padati;
  • pri ženskah se raven skupnega holesterola postopoma povečuje in starejša kot je ženska, višja je.

Norme skupnega holesterola glede na starost in spol so predstavljene spodaj.

Lipoproteini visoke gostote (HDL, HDL)

Gostota lipoproteinov je odvisna od količine beljakovin, ki so v njih vključene: več jih je, bolj so goste. In ker govorimo o visoki gostoti, potem ti maščobno-beljakovinski kompleksi vsebujejo veliko beljakovin in malo maščob. Nastanejo kot posledica cepitve lipidov, ki se uporabljajo za potrebe celic. Posledično so lipoproteini z visoko gostoto "odpadne" snovi, ki se morajo le vrniti v jetra in do njih prenesti preostale lipide..

Ti ostanki se zaradi zapletenih kemičnih procesov pretvorijo v žolčne kisline in izločijo v žolčnik. Kasneje se med obrokom žolčnik skrči in stisne žolč v črevesni lumen. Tu žolčne kisline razgradijo prehranski bolus do absorbiranih elementov in se same uničijo.

Izkazalo se je, da lipoproteini z visoko gostoto prispevajo k odstranjevanju odvečne maščobe in holesterola iz telesa. Zato jih imenujejo "dobri". Posledično je višja njihova raven, manjše je tveganje za razvoj bolezni, ki jih povzročajo motnje metabolizma lipidov, in obratno..

Za analizo je primarnega pomena količina holesterola v lipoproteinu in ne celotnega kompleksa maščob in beljakovin. Njegovi običajni kazalniki HDL so povzeti v tabeli.

Lipoproteini nizke gostote (LDL, LDL)

A imenujejo se "slabi". To je posledica dejstva, da lipoproteini z nizko gostoto tvorijo glavnino maščobno-beljakovinskih kompleksov, ki krožijo v krvi. Iz perifernih tkiv prenašajo holesterol in majhno količino drugih maščob iz jetrnih celic, kjer se sintetizirajo. In neuporabljeni LDL se odlaga v žilne stene v obliki aterosklerotičnih plakov.

Visoka koncentracija "slabih" lipoproteinov dramatično poveča tveganje za aterosklerozo. Kaj je to? To je zožitev lumena arterij, tromboza, zmanjšanje elastičnosti sten, njihova povečana krhkost, stratifikacija. Posledično je prehrana tkiv motena do nekroze. Tudi nizka koncentracija je neugodna. Grozi s kršitvijo tvorbe steroidnih hormonov, selektivno hipovitaminozo (A in D), upočasnitvijo procesov regeneracije, zmanjšanjem duševnih sposobnosti.

Optimalno število holesterola LDL najdete v tabeli.

Lipoproteini zelo nizke gostote (LDL, VLDL)

To so osnovni primarni delci, ki jih sintetizirajo jetrne celice in so osnova za tvorbo LDL. Delno vstopijo tudi v krvni obtok, vendar je odstotek holesterola v njih nizek. LDL so prenašalci trigliceridov, čeprav imajo pomembno vlogo pri presnovi holesterola. Sposobnost lipoproteinov z zelo nizko gostoto, da prodrejo v debelino žilnih sten, se poveča pri diabetesu in ledvični patologiji z odpovedjo.

Povprečne vrednosti holesterola LDL se gibljejo od 0,26 mmol / L do 1,04 mmol / L. Njihova vztrajno povečana sinteza samodejno vodi do povečanja koncentracije LDL, kar vodi do razvoja ateroskleroze..

Trigliceridi

Poimenovani so tako, ker njihove molekule vsebujejo 3 maščobne kisline. Lipidna sestava različnih trigliceridov ni enaka, lahko vključujejo nasičene in nenasičene maščobe. Odvisno od sestave TG opravljajo različne funkcije: bodisi gredo za izgradnjo celičnih membran bodisi se odlagajo v tkivih v obliki depojev maščobe, katerih končni cilj je zagotoviti energijo za kemične procese v telesu..

Trigliceridi prihajajo s hrano in se tvorijo v tkivih, se prenašajo v sestavi lipoproteinov različne gostote, zato je njihova koncentracija odvisna tudi od starosti in spola. Povečana vsebnost trigliceridov v krvi se pojavi takoj po obroku, med nosečnostjo, hiperlipidemijo katere koli etiologije. Zmanjšano - kaže na pospešene presnovne procese (tirotoksikoza), malabsorpcijo (sindrom malabsorpcije, stradanje) in sintezo (jetrna patologija).

Aterogeni koeficient (CA)

To je kazalnik, za katerega se v bistvu opravi krvni test za lipidni spekter. Izračuna se po formuli:

Za normalne vrednosti koeficienta aterogenosti se štejejo:

  • do 30 let - ne več kot 2,5 za moške in 2,2 za ženske;
  • po 40. letu starosti - manj kot 3,5 za moške in 3,2 za ženske.

Višji kot je koeficient, bolj verjetno in hitreje nastanejo aterosklerotični plaki..

Dodatni kazalniki

Za razumevanje biokemijskih razlogov za visok koeficient aterogenosti so potrebne dodatne informacije o presnovi lipidov. Sem spada določitev ravni glavnih nosilnih beljakovin. Zato razširjeni lipidni profil vključuje kazalnike apolipoproteina A1, B in (a).

1) Apo A1 je nosilna beljakovina v HDL, ki jo sintetizirajo jetra in črevesni epitelij. Aktivira encim lipazo, ki katalizira razgradnjo holesterola in s tem pospeši njegovo izločanje. Znižanje ravni Apo A1 grozi z intenzivnim odlaganjem lipidov in beljakovin v žilnih stenah z nastankom aterosklerotičnih plakov. Nasprotno, večja je njegova koncentracija, manjše je tveganje za razvoj ateroskleroze. Referenčne vrednosti apolipoproteina A1 so predstavljene spodaj..

2) Apolipoprotein B najdemo v vseh maščobno-beljakovinskih kompleksih, razen v tistih z visoko gostoto. Apo B-100 je sestavljen iz stotin aminokislin in ga sintetizirajo jetrne celice. Njegovo polovično različico, Apo B-48, proizvaja črevesni epitelij. Poleg transporta apolipoproteini B opravljajo funkcijo prepoznavanja LDL z receptorji perifernih celic in tako prispevajo k njihovi fiksaciji na citoplazemske membrane.

Klinične in laboratorijske študije so pokazale, da je raven apolipoproteina B še bolj zanesljiva kot koncentracija LDL, določa stopnjo tveganja za aterosklerozo. Zato se v razširjenih analizah lipidnega profila izračuna dodaten "koeficient aterogenosti" - razmerje med količino Apo B in Apo A1. Običajno ne sme presegati 0,9 za moške in 0,8 za ženske..

3) Lipoprotein (a) - kombinacija LDL z apolipoproteinom (a). Sinteza Apo (a) je genetsko pogojena; njena raven je pri vsaki osebi različna. Raste od rojstva, vendar se do drugega leta ustavi in ​​ostane na enaki znamki do smrti. Apoprotein (a) ni fiksiran na receptorjih jetrnih celic, zato ne prispeva k izločanju holesterola. Poleg tega preprečuje raztapljanje krvnih strdkov, kar ogroža povečano tvorbo trombov..

Ker je visoka koncentracija Apo (a) dedna, je ni mogoče popraviti z dieto, športom in opuščanjem slabih navad. Prihrani samo strojno čiščenje krvi. V tem času pride do tega, da bo imel lipoprotein (a) čas, da se v velikih količinah odloži v žilne stene, še posebej, če mu drugi aterogeni dejavniki "pomagajo".

Optimalna raven lipoproteina (a) - pod 0,3 g / l.

Kako se pravilno pripraviti na darovanje krvi za lipidno sestavo

Da ne boste večkrat darovali krvi, morate vestno izpolniti več zahtev za pripravo na analizo. Samo v tem primeru so napačni rezultati izključeni..

  1. Z zdravnikom se dogovorimo za odpoved zdravil, ki vplivajo na raven lipidov - 14 dni pred odhodom v laboratorij.
  2. Za ženske v rodni dobi - počakajte na sredino jajčno-menstrualnega ciklusa (10-14 dni od prvega dne zadnje menstruacije).
  3. Ne jejte mastne in ocvrte hrane - v 3 dneh pred študijo.
  4. Enako velja za alkoholne pijače..
  5. Ne obremenjujte se in izključite močne fizične napore - tudi nekaj dni pred darovanjem krvi.
  6. Tik pred izvajanjem testa lipidnega profila se vzdržite jemanja kakršne koli hrane - 12 ur. Iz pijač je dovoljena samo čista negazirana voda.
  7. Pol ure pred testom je prepovedano kaditi.
  8. Pred vstopom v laboratorij se morate umiriti, zadihati, malo sedeti.

To so pravila priprave, ki jih poda sam. Kaj še lahko vpliva na rezultat? Napačne odčitke lahko dajo okvarjeni avtomatski analizatorji ali okvara v napajalnem sistemu, reagenti s potečenim ali neustrezno razredčenim reagentom in neizkušeni laboratorijski tehniki. Zato bi morali izbrati laboratorije ali klinike, ki cenijo njihovo ime..

Kaj storiti s slabimi rezultati analize

Malo verjetno je, da bo bolnik samostojno ugotovil vzroke in posledice kršitev lastne presnove maščob. Spremenjeni lipidni spekter lahko obnovi le zdravnik. Poleg tega pri dekodiranju podrobnega lipidograma ni vključen le lokalni terapevt, temveč tudi številni ozki strokovnjaki: kardiolog, endokrinolog, gastroenterolog. Korekcije in metode zdravljenja se izberejo po posvetovanju z vključitvijo nutricionista in zdravnika z vajami.

  1. V primeru manjših in zmernih motenj brez genskih okvar lahko sprememba prehrane in življenja, ljudska in homeopatska zdravila zadoščajo za vzpostavitev ravnovesja lipidov.
  2. Huda dislipidemija se zdravi kompleksno in dolgoročno, morda celo življenje. Poleg prehrane je predpisana zmerna telesna aktivnost, zavračanje slabih navad, specifična terapija s statini, fibrati, zaviralci absorpcije holesterola, vitamini, sekvestranti žolčnih kislin.

Aterosklerozo lahko varno imenujemo svetovna epidemija in pravočasna analiza stanja lipidov lahko "pokvari" te statistike. Če želite to narediti, morate biti pravočasno pregledani, tudi če ni simptomov motenj presnove lipidov. Mladim je dovolj, da dajo kri le enkrat na 5 let. Toda po 45. letu starosti je vredno spremljati raven lipidov 1-2 krat na leto. In ob najmanjšem odstopanju - posvetujte se s strokovnjakom.

Kazalniki lipidnega profila, zakaj je tako pomemben in zakaj morate darovati kri?

Če vas skrbi vaše zdravje, je pomembno vedeti, kakšen je lipidni profil. Ta koncept skriva številne krvne preiskave, s pomočjo katerih se ugotovijo odstopanja v ravnovesju maščob v telesu. Če se med testiranjem presnove lipidov odkrijejo nepravilnosti, je verjetna ateroskleroza.

Bolniki s sumom na določen seznam bolezni potrebujejo biokemični krvni test. Takšne bolezni vključujejo:

  • ateroskleroza,
  • Ishemična bolezen srca,
  • miokardni infarkt,
  • cerebrovaskularna bolezen.

Pri diagnozi ateroskleroze je največjega pomena analiza lipidne sestave krvi. Cilj raziskave je objektivna ocena motenj, ki se pojavijo pri presnovi lipidov. Odstopanja od lipidnega profila, ki so razkrili biokemijski test, kažejo na verjetnost razvoja bolezni. Hkrati so usmerjene v žile, srce in možgane. Seznam potencialno obolelih organov vključuje:

  • žolčnika,
  • jetra,
  • Ščitnica.

Da bi zagotovili njihovo delovanje, je treba darovati kri in opraviti analizo lipidnega profila.

  1. Kazalniki lipidnega profila in kaj pomenijo?
  2. Holesterola
  3. Trigliceridi: pomen učenja pri analizi lipidnega profila
  4. Priprava na analizo lipidov in izvajanje
  5. Kako prebrati rezultate
  6. Zakaj je vaš osebni lipidni profil tako pomemben??

Kazalniki lipidnega profila in kaj pomenijo?

Kateri indikator je vključen v koncept lipidnega profila:

  1. Holesterola. Velja za eno glavnih maščobnih snovi v telesu. Določen odstotek holesterola prihaja iz hrane, levji delež pa nastane v jetrih. Njegova količina velja za pomemben kazalnik presnove lipidov. Vsebnost krvi v velikih količinah kaže na verjetnost ateroskleroze. Običajno je količina 3,2-5,6 mmol / l.
  2. LDL. Lipoproteini z nizko gostoto so ena najbolj škodljivih sestavin maščobnega ravnovesja. Nevarnost je, da LDL zelo verjetno tvori aterosklerotične usedline v posodah. Te usedline se imenujejo plaki. Normalne vrednosti za LDL - od 1,71 do 3,5 mmol / L.
  3. HDL. Biokemijske študije so potrdile, da so lipoproteini z visoko gostoto varni za zdravje lipidov. Zato se domneva, da imajo pozitivno vlogo - ne dovolijo sinteze oblog in pritrditve na stene krvnih žil. Za normo je treba vzdrževati vrednost več kot 0,9 mmol / l.
  4. VLDL - lipoproteini zelo nizke gostote. Sintetizirajo se med dajanjem zdravil, katerih namen je zmanjšati količino HDL v telesu. Šteje se za nevarne lipide.
  5. Trigliceridi. Specifične maščobne spojine, imenovane nevtralne maščobe. Nanaša se na število virov energije. Če prekomerni trigliceridi vstopijo v krvni obtok, bo to povzročilo razvoj ateroskleroze. Vredno jih je spremljati, tako da testni kazalniki ne presegajo norme 0,41-1,8 mmol / l.

Ne pozabite na CA - koeficient (indeks) aterogenosti. Norma CA je pod 3,5. Ta številka označuje razmerje aterogenskih lipidov do neškodljive maščobne frakcije..

Holesterola

Holesterol je eden izmed lipidov. Je maščobna snov, ki je potrebna za sintezo hormonov. Snov se uporablja kot gradbeni material za celične membrane in živčna vlakna.

Da se telo lahko varno premika v krvi žensk in moških, telo prekrije celice holesterola z beljakovinami. Tako nastanejo elementi, imenovani lipoproteini. 85-90% molekul holesterola nastaja v jetrih. Preostanek vstopi v telo s hrano.

Raven celotnega holesterola v krvi ne pomeni ničesar, saj je sestavljena iz dveh komponent - dobre in slabe snovi. Prvo je treba razumeti kot lipoproteini nizke gostote. Dober holesterol so HDL ali lipoproteini z visoko gostoto. V idealnem primeru bi si morali prizadevati, da so kazalniki drugega čim višji in da je količina LDL manjša..

Izračuni so potrebni za določitev tveganja za srčni napad. V tem primeru dober holesterol deluje kot delilnik. Nižje kot je prejeto število, manj razlogov za zaskrbljenost.

Če želite ugotoviti količino dobrih in slabih snovi v krvi, boste morali analizirati lipidne celice. Ena najboljših rešitev bi bila darovanje krvi iz vene.

Trigliceridi: pomen učenja pri analizi lipidnega profila

Kaj pomeni visoka vsebnost trigliceridov? To kaže na resne motnje v telesu. Ta lipid deluje kot zgoščevalec, zaradi česar prispeva k nastanku krvnih strdkov, ki ovirajo pretok krvi. To govori o tveganju za srčni napad. Če govorimo o statističnih podatkih, je imelo ¾ bolnikov s srčnim infarktom (med ženskami) povišano raven trigliceridov v krvi. Če bi pravočasno analizirali lipidni profil, bi se izognili tako tragičnim posledicam..

Opomba! Ko se koncentracija trigliceridov poveča, se poveča tveganje za nastanek raka dojke. Najnovejši dokazi kažejo, da je treba spremeniti življenjski slog, če je raven trigliceridov pred obroki 180 mg / dl.

Ta vrsta lipidov negativno vpliva na zdravje v kombinaciji z nizko koncentracijo "dobrega" holesterola v krvi. Dolgoletne izkušnje v Nemčiji so omogočile ugotovitev, da lahko 4% ljudi pridobi takšno kombinacijo, vendar je bil delež srčnih napadov pri takih bolnikih 25% vseh primerov..

Kaj storiti, če testi kažejo, da obstajajo težave s pretokom krvi? V naprednih situacijah en lipidni profil in prehrana verjetno ne bosta omejena. Zatekati se bomo morali k zdravilom. Toda najbolje deluje v kombinaciji z dieto. Če jemljete zdravila, vendar se ne držite pravilne prehrane, zdravljenje morda ne bo delovalo..

Toda brez panike vnaprej. V vsakem primeru bo zdravnik predpisal prehrano. Če se ga držite, tudi težke situacije ne bodo imele žalostnih posledic..

Priprava na analizo lipidov in izvajanje

Lipidni (maščobni) profil je pomemben krvni test, zato se ga je vredno temeljito pripraviti. Če želite to narediti, je dovolj, da se držite treh pravil:

  • izključimo vnos alkoholnih pijač 2 tedna pred analizo,
  • zadnja cigareta pred pregledom čez eno uro (več je boljše),
  • ne morete jesti hrane zjutraj - kri se jemlje na tešče.

V nasprotnem primeru se obnašajte kot običajno. Nekateri zdravniki za pomiritev izključujejo močan čustveni in fizični stres, kavo in čaj. Priporočljivo je opraviti krvni test lipidov vsakih 5 let, od 20. leta dalje. Če zanemarite pravila, obstaja nevarnost izgube časa in denarja - rezultat biokemijske analize bo daleč od resnice..

Pregled lahko opravite v kateri koli kliniki, ki ima laboratorij. Analiza se izvede v kratkem času - določitev kazalnikov, vključenih v raziskavo, ne bo trajala več kot eno uro. In odvzem krvi iz same vene bo trajal nekaj minut. Postopek se izvaja na kemični ali encimski način. Slednje je manj natančno, a različno hitrostno. Kot rezultat testa lahko ugotovite količinske kazalnike vseh lipidov, ki jih vsebuje venska kri. Prejeti obrazec prikazuje trenutne ravni in smernico, za katero si želite prizadevati.

Kako prebrati rezultate

Brez panike, če ugotovite, da imate visoko raven celotnega holesterola. Najprej bi morali oceniti svojo starost. Starejša kot je oseba, večja je količina te snovi v telesu - tako je predvidela narava. Skupaj s tem raste tudi najvišja meja za te lipide. Poleg tega na presnovo lipidov ne vpliva celotna zaloga holesterola, temveč kvantitativna. Vredno je preveriti, sicer obstaja nevarnost, da boste zaman pozvonili, izgubili dragocen čas in živce. Pri ocenjevanju kvantitativnega kazalca bodite pozorni na LDL. Če je vsebnost manjša od spodnje meje območja, potem pride do motenj v obtočnem sistemu, ki prevaža maščobe..

Opomba! Le krvni test za lipidni profil bo omogočil podroben pregled vseh teh snovi v telesu in oceno njihovega vpliva na zdravje.

V bilanci maščob ima LDL veliko večjo vlogo, če je njegova vsebnost večja od 3,37 mmol / l. Večje kot je skupno število, večje je tveganje za "pobiranje" ateroskleroze. Popolnoma enak sklep je mogoče sprejeti, kadar je razmerje LDL / HDL večje od 3/1. Če število preseže 4,14, potem je bolje, da obiska kardiologa ne odlašate. V tem primeru je tveganje za ishemijo veliko. Zato je treba nadzorovati količino maščob v krvi..

Norma se doseže bodisi z optimizacijo prehrane bodisi s pomočjo zdravil. Vedno obstaja nevarnost, da bolezen prejmete kot darilo kot dediščino, vendar se lahko tudi tega znebite. Glavna stvar je, da pravočasno izvedemo analize, da dosežemo kompetentno dekodiranje. Nato lahko ugotovite, katere kazalnike popraviti z dieto ali terapijo..

Zakaj je vaš osebni lipidni profil tako pomemben??

Krvni test, imenovan lipidni profil, je treba opraviti tudi, ko ste popolnoma zdravi. Kakšna je njegova potreba?.

Vsi so navajeni obiskati zdravnika, ko že nekaj boli. Tako ženske kot moški se bojijo obiskati terapevte - tako pač je. Ko pa smo že določen čas zdravljeni, se občasno preverjamo: ali je prišlo do ponovitve bolezni, ali pride do poslabšanja. Slika je popolnoma enaka z zanimanjem za lipidni profil. Zanimanje mnogih ljudi za biokemijske analize se zbudi po srčnem napadu, odkritju ateroskleroze ali koronarne srčne bolezni.

Toda pred 15-20 leti se je bilo treba posvetovati z zdravnikom, ko je bilo mogoče hitro popraviti stanje, ne da bi čakali na vrhunec življenja. Posode, ki hranijo srce, se ne zamašijo v eni sekundi. Postopek traja leta. Konec koncev pretok krvi skozi njih tako oslabi, da začne "črpalka" ob pomanjkanju začeti smeti. Vse to kaže na to, kako potrebne so biokemijske raziskave..

Da bi preprečili tak obrat, je priporočljivo opraviti podroben pregled, krvni test za lipide. Šele nato bo zdravnik sklepal, diagnosticiral ali potrdil dobro zdravje..

Pomembno! Ne pozabite, da ne smete gledati vsake maščobe posebej. Velika slika je vredna ogleda. Vsi lipidi posamezno lahko govorijo samo o sebi. Toda celovito dekodiranje vam bo omogočilo, da ocenite zdravje.

Presejalni pretok krvi bo izključil bolezni pri odraslih in plodu, če je bila nosečnica pregledana.

Lipidni profil, osnovni

Lipidni profil - sklop testov, ki vključuje analizo skupnega holesterola, HDL (lipoprotein visoke gostote), LDL (lipoprotein nizke gostote), VLDL (lipoprotein zelo nizke gostote) in trigliceridov. Poznavanje lipidnega profila je nujno za vse, ki skrbijo za zdravje svojega kardiovaskularnega sistema in želijo zmanjšati tveganje za razvoj ateroskleroze in bolezni srca ter tiste, ki se zdravijo. Nadzor lipidnega profila je pomemben tudi pri spreminjanju življenjskega sloga, prehrane, telesne aktivnosti, pri jemanju zdravil.

Kazalniki lipidnega profila:

Skupni holesterol je skupna raven holesterola v krvi. Ta snov je del celičnih membran in je potrebna za delovanje vseh telesnih sistemov, vendar je njen presežek povezan z razvojem ateroskleroze in kardiovaskularnih bolezni.

HDL - lipoprotein visoke gostote. Imenujejo jih tudi "dober holesterol". Visoke ravni HDL zmanjšujejo tveganje za aterosklerozo in bolezni srca in ožilja. HDL pomaga odstraniti nekaj holesterola iz krvi in ​​ga vrne v jetra. Prizadevati si morate, da bo raven HDL čim višja. To je še posebej pomembno za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja..

LDL in VLDL sta lipoproteini z nizko in zelo nizko gostoto. Prav ta vrsta holesterola velja za "slabega" zaradi dokazane povezave med visokim holesterolom LDL in razvojem bolezni srca in ožilja. Glavni cilj zdravljenja v primeru motenj metabolizma lipidov je ravno znižanje ravni LDL in VLDL.

Trigliceridi so delci maščobe, ki zvišujejo koncentracijo v krvi v pogojih, kot sta nenadzorovan diabetes in debelost. Zloraba alkohola in nekatera zdravila lahko tudi povečajo raven trigliceridov. Visoke ravni trigliceridov pomenijo večje tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja.

V katerih primerih je študija običajno predpisana??

  • Med preventivnim pregledom zdravih ljudi
  • S povečanjem skupnega holesterola.
  • Če imajo najbližji naslednja stanja: diabetes mellitus, kap, miokardni infarkt, arterijska hipertenzija.
  • V prisotnosti drugih dejavnikov tveganja za razvoj ateroskleroze in bolezni srca in ožilja (starost nad 45 let za moške in 55 let za ženske, kajenje, prekomerna telesna teža, motnje presnove ogljikovih hidratov, visok krvni tlak).
  • Pri spremljanju učinkovitosti diete za zniževanje lipidov in / ali zdravljenja z zdravili s statini.

Kaj natančno se ugotovi med analizo?

Koncentracija različnih indikatorjev lipidnega profila (skupni holesterol, LDL, VLDL, HDL, trigliceridi) se meri s kolorimetrično fotometrično metodo.

Kaj pomenijo rezultati testa?

Pri izdaji rezultata analize bo obrazec nakazal pridobljeno vrednost in meje, h katerim si je treba prizadevati. Pri zdravljenju bolnikov s tveganji za zaplete srca in ožilja zdravniki ne vodijo predvsem referenčnih vrednosti, temveč prag odločitve - ciljne vrednosti kazalnikov lipidnega profila, ki so izračunane v skladu s populacijskimi in kliničnimi merili, podprte s številnimi statističnimi podatki in odobrene s strani SZO.

Za skupni holesterol mora biti optimalna vrednost pod 5,2 mmol / l. To je povprečna zgornja meja, za katero si je treba prizadevati. Vrednosti v območju 5,2–6,1 mmol / L se štejejo za mejne. Pri vrednostih nad 6,1 mmol / L lahko govorimo o resnih tveganjih za aterosklerozo..

Za LDL optimalna vrednost ne presega 2,6 mmol / L. Vrednosti od 2,6 do 3,3 mmol / L se štejejo za mejne. Nad 3,3 mmol / L - tveganje za razvoj ateroskleroze.

Normalna raven HDL mora biti za bolnike z nizkim tveganjem za aterosklerozo najmanj 1,03 mmol / l. Za ogrožene bolnike, pa tudi za bolnike, ki že trpijo za aterosklerozo, je cilj višji - več kot 1,55 mmol / l.

Za trigliceride velja vrednost do 1,7 mmol / L za normo. Od 1,7 do 2,2 mmol / L - mejna vrednost, nad 2,2 mmol / L - nevarno povečana, povezana s tveganjem za aterosklerozo. Vendar si je treba zapomniti, da povišanje trigliceridov samo po sebi morda ni znak ateroskleroze ali motenj metabolizma lipidov. To je lahko posledica dejstva, da se bolnik ni pravilno pripravil na test (ni mogel zdržati 10-12-urnega odmora lakote) ali drugih patoloških procesov.

Preskusni čas.

Rezultat je mogoče dobiti v 1-2 dneh po analizi..

Kako se pripraviti na analizo?

Za opravljanje testa lipidnega profila je priporočljivo, da se 10-12 ur vzdržite hrane neposredno pred odvzemom krvi. Tudi pred analizo zdravniki priporočajo:

  • tri tedne upoštevajte svoj običajni režim in prehrano
  • vzdržite pitja alkohola 3 dni pred testom
  • vzdržujte se kajenja neposredno pred opravljanjem testa
  • vadite kot običajno
  • obvestite zdravnika o jemanju zdravil, saj lahko nekatera zdravila vplivajo na lipidni profil.

Krvni test za lipidni profil
(lipidni profil)

Krvne preiskave

  • splošen opis
  • Standardi
  • Bolezni

splošen opis

  • Holesterola
  • Lipoproteini visoke gostote
  • Lipoproteini nizke gostote
  • Lipoproteini zelo nizke gostote
  • Trigliceridi
  • Aterogeni koeficient

Lipidni profil (lipidogram) je biokemijska analiza, ki omogoča objektivizacijo motenj v telesni presnovi maščob. Odstopanja indeksov lipidogramov od njihovih referenčnih vrednosti kažejo na verjetnost, da oseba razvije bolezni ožilja, jeter, žolčnika, aterosklerozo in napovedujejo tudi tveganje za to patologijo. Vsem odraslim priporočamo, da redno pregledujejo lipidni profil..

Lipidogama določa naslednje kazalnike: holesterol, HDL, LDL, VLDL, trigliceridi, aterogenski koeficient.

Indikacije za predpisovanje krvnega testa za lipidni profil:

  • miokardni infarkt;
  • angina pektoris;
  • ateroskleroza;
  • zunajhepatična zlatenica;
  • kronična ledvična odpoved;
  • ciroza jeter;
  • rak trebušne slinavke;
  • glomerulonefritis;
  • nefrotski sindrom;
  • diabetes mellitus tipa I in II;
  • kronični pankreatitis;
  • hipotiroidizem;
  • hipertiroidizem;
  • debelost;
  • kronična alkoholna zastrupitev;
  • anoreksija;
  • protin;
  • opeklina;
  • dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov;
  • megaloblastna anemija;
  • multipli mielom;
  • sepsa.

Kako se izvaja postopek?

Odvzem krvi se opravi iz vene na tešče zjutraj - od 8 do 11 ur. Na predvečer zadnjega obroka naj bo najkasneje 8 ur pred študijo. Med pripravo je priporočljivo opustiti alkohol in kajenje.

Holesterola

Holesterol je glavni lipid, ki prihaja z živalskimi proizvodi, čeprav ga večinoma proizvajajo jetrne celice. Kvantitativni indikator tega lipida je sestavni označevalec presnove maščob. Najnižja raven holesterola je pri novorojenčkih. S starostjo se njegova raven poveča in v starosti doseže maksimum. Poleg tega je pri moških ta kazalnik v starosti nižji kot pri ženskah..

Normalna raven holesterola
3,2-5,6 mmol / l

Dekodiranje rezultata analize

Povečana raven holesterola (hiperholesterolemija)

  • družinska hiperholesterolemija (fenotip IIa, IIb);
  • družinska kombinirana hiperlipidemija;
  • poligenska hiperholesterolemija (fenotip IIa);
  • družinska disbetalipoproteinemija (fenotip III).
  • ateroskleroza;
  • srčna ishemija;
  • miokardni infarkt;
  • primarna biliarna ciroza;
  • zunajhepatična zlatenica;
  • Gierkejeva bolezen;
  • glomerulonefritis;
  • nefrotski sindrom;
  • kronična ledvična odpoved;
  • kronični pankreatitis;
  • maligni tumorji trebušne slinavke;
  • diabetes mellitus tipa I in II;
  • hipotiroidizem;
  • pomanjkanje rastnega hormona;
  • debelost;
  • nosečnost;
  • jemanje zdravil (β-blokatorji, tiazidni diuretiki, peroralni kontraceptivi, kortikosteroidi, androgeni, aspirin, amiodaron);
  • protin;
  • kronična alkoholna zastrupitev;
  • prehrana, bogata z ogljikovimi hidrati in maščobami.

Zniževanje ravni holesterola (hipoholesterolemija):

  • lakota;
  • kaheksija;
  • sindrom malabsorpcije v prebavilih;
  • obsežne opekline;
  • hude nalezljive bolezni;
  • terminalna stopnja ciroze jeter;
  • hepatokarcinom;
  • sepsa;
  • hipertiroidizem;
  • kronično srčno popuščanje;
  • Tangerjeva bolezen;
  • megaloblastna anemija;
  • talasemija;
  • KOPB;
  • pljučna tuberkuloza;
  • jemanje zdravil (statini, klomifen, estrogeni, interferon, neomicin, tiroksin, ketokonazol).

Lipoproteini visoke gostote

Lipoproteini visoke gostote (HDL) so lipidi, ki edini ne prispevajo k nastanku aterosklerotičnih plakov v posodah. Ta lastnost je posledica njihovega aktivnega sodelovanja pri prenosu holesterola v jetra, kjer se ta izkoristi. Pri ženskah je povprečna raven HDL višja od moških.

Normalne vrednosti HDL
0,9 mmol / l

Dekodiranje rezultata analize

Dvig holesterola HDL:

  • primarna dedna hiperholesterolemija;
  • debelost;
  • obstruktivna zlatenica;
  • nefrotski sindrom;
  • kronična ledvična odpoved;
  • diabetes mellitus tipa I in II;
  • hipotiroidizem;
  • Cushingov sindrom;
  • prehrana, bogata s holesterolom;
  • nosečnost;
  • anoreksija;
  • jemanje zdravil (zaviralci beta, diuretiki, progestini, peroralni kontraceptivi, glukokortikoidi, androgeni).

Zniževanje holesterola HDL:

  • ateroskleroza;
  • kronična bolezen jeter;
  • nefrotski sindrom;
  • kronična ledvična odpoved;
  • diabetes mellitus tipa I in II;
  • debelost;
  • kajenje;
  • jemanje zdravil (β-blokatorji, danazol, diuretiki, progestini, androgeni);
  • prehrana, bogata z ogljikovimi hidrati.

Lipoproteini nizke gostote

Lipoproteini z nizko gostoto (LDL) so najbolj aterogeni lipidi. Ti, ki prenašajo holesterol v žilno steno in se tam zadržujejo, tvorijo aterosklerotične plake. LDL še močneje določa tveganje za aterosklerozo kot holesterol.

Običajni LDL
1,71-3,5 mmol / l

Dekodiranje rezultata analize

Dvig holesterola LDL:

  • primarna dedna hiperholesterolemija;
  • debelost;
  • obstruktivna zlatenica;
  • nefrotski sindrom;
  • kronična ledvična odpoved;
  • diabetes mellitus tipa I in II;
  • hipotiroidizem;
  • Cushingov sindrom;
  • prehrana, bogata s holesterolom;
  • nosečnost;
  • anoreksija;
  • jemanje zdravil (zaviralci beta, diuretiki, progestini, peroralni kontraceptivi, glukokortikoidi, androgeni).

Zniževanje LDL holesterola:

  • Tangerjeva bolezen;
  • Pomanjkanje LHAT;
  • hipertiroidizem;
  • Reyejev sindrom;
  • kronična anemija;
  • akutna stresna motnja;
  • jemanje zdravil (holestiramin, klofibrat, lovastatin, neomicin, interferon, tiroksin, estrogeni);
  • prehrana, bogata s polinenasičenimi maščobnimi kislinami;
  • sindrom malabsorpcije v prebavilih;
  • artritis;
  • HNZL;
  • multipli mielom.

Lipoproteini zelo nizke gostote

Lipoproteini z zelo nizko gostoto (VLDL) so visokoaterogeni lipidi, ki jih proizvajajo jetra in črevesje. So predhodniki LDL in prenašajo trigliceride iz jeter v periferna tkiva, kjer aktivno sodelujejo pri nastanku aterosklerotičnih plakov.

Običajni VLDL
0,26-1,04 mmol / l

Povečanje vrednosti VLDL:

  • primarne hiperlipidemije tipov III, IV, V;
  • debelost;
  • kronična ledvična odpoved;
  • nefrotski sindrom;
  • diabetes mellitus s ketoacidozo;
  • hipotiroidizem;
  • kronična alkoholna zastrupitev;
  • akutni in kronični pankreatitis;
  • hipofizna insuficienca;
  • Bolezen Niemann-Pick;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • III trimesečje nosečnosti.

Trigliceridi

Trigliceridi so nevtralne maščobe, ki krožijo v krvni plazmi kot lipoproteini. Proizvedene iz maščobnih celic, jeter, črevesja, v telo vstopijo s hrano. So glavni vir energije celic.

Normalne ravni trigliceridov
0,41-1,8 mmol / l

Dekodiranje rezultata analize

Povišane ravni trigliceridov

  • družinska hipertrigliceridemija (fenotip IV);
  • zapletena družinska hiperlipidemija (fenotip II b);
  • preprosta hipertrigliceridemija (fenotip IV);
  • družinska disbetalipoproteinemija (fenotip III);
  • sindrom hilomikronemije (fenotip I ali V);
  • Pomanjkanje LHAT (lecitin holesterol aciltransferaza);
  • srčna ishemija;
  • miokardni infarkt;
  • ateroskleroza;
  • hipertonična bolezen;
  • debelost;
  • virusni hepatitis;
  • ciroza jeter;
  • oviranje žolčnega trakta;
  • diabetes mellitus tipa I in II;
  • hipotiroidizem;
  • nefrotski sindrom;
  • akutni in kronični pankreatitis;
  • jemanje zdravil (peroralni kontraceptivi, β-blokatorji, tiazidni diuretiki);
  • nosečnost;
  • glikogenoza;
  • talasemija.

Nižje ravni trigliceridov:

  • hipolipoproteinemija;
  • hipertiroidizem;
  • hiperparatiroidizem;
  • podhranjenost;
  • sindrom črevesne malabsorpcije;
  • črevesna limfangijektazija;
  • KOPB;
  • jemanje zdravil (holestiramin, heparin, vitamin C, progestini).

Aterogeni koeficient

Koeficient aterogenosti (CA) je razmerje med aterogenimi frakcijami LDL in VLDL proti antiaterogeni frakciji HDL. CA v določeni meri jasno kaže verjetnost nastanka aterosklerotičnih sprememb.

Normalne vrednosti koeficienta aterogenosti
1,5-3,0

Dekodiranje rezultata analize

  • CA 4.0 - visoko tveganje.

Standardi

KazaloNorma
Holesterola3,2-5,6 mmol / l
HDL> 0,9 mmol / l
LDL1,71-3,5 mmol / l
VLDL0,26-1,04 mmol / l
Trigliceridi0,41-1,8 mmol / l
Aterogeni koeficient1,5-3

Bolezni, pri katerih lahko zdravnik odredi test krvnega lipidnega profila

  1. 1. Obliteracijska (okluzivna) ateroskleroza spodnjih okončin
  2. 2. Protin
  3. 3. Artritis
  4. 4. Miokardni infarkt
  5. 5. Sladkorna bolezen (tip 1 in 2)
  6. 6. Hipertiroidizem
  7. 7. Kronično srčno popuščanje
  8. 8. Kronična obstruktivna pljučna bolezen
  9. 9. Nefrotski sindrom
  10. 10. Akutni glomerulonefritis
  11. 11. Kronični pankreatitis
  12. 12. Anorexia nervosa
  13. 13. Primarni hiperparatiroidizem
  14. 14. Reyejev sindrom
  15. 15. Hipotiroidizem
  16. 16. Kronični glomerulonefritis
  17. 17. Kronična ledvična odpoved
  18. 18. Ciroza jeter
  19. 19. Debelost
  20. 20. Arterijska hipertenzija
  21. 21. Opekline kože in sluznice
  22. 22. Hepatitis B
  23. 23. Sistemski eritematozni lupus
  1. Obliteracijska (okluzivna) ateroskleroza spodnjih okončin

    Z arteriosklerozo, visoko raven holesterola.
    Pri arteriosklerozi se holesterol HDL zmanjša.
    Pri arteriosklerozi se raven trigliceridov poveča.

    Protin

    Pri protinu visoka raven holesterola.

    Artritis

    Artritis znižuje holesterol LDL.

    Miokardni infarkt

    Povišan holesterol pri miokardnem infarktu.
    Z miokardnim infarktom se raven trigliceridov dvigne.

    Diabetes mellitus (tip 1 in 2)

    Pri diabetesu tipa I in II so ravni holesterola povišane.
    Pri diabetesu mellitusu tipa I in II se poveča ali zmanjša raven holesterola HDL.
    Pri diabetesu tipa I in II se raven holesterola LDL poveča.
    Pri diabetesu mellitusu s ketoacidozo opazimo zvišanje vrednosti VLDL.
    Pri diabetesu tipa I in II se raven trigliceridov poveča.

    Hipertiroidizem

    Pri hipertiroidizmu nizka raven holesterola.
    S hipertiroidizmom se raven holesterola LDL zniža.
    Pri hipertiroidizmu so ravni trigliceridov nizke.

    Kronično srčno popuščanje

    Nizka raven holesterola pri kroničnem srčnem popuščanju.

    Kronična obstruktivna pljučna bolezen

    Nizka raven holesterola pri kronični obstruktivni pljučni bolezni.
    Pri kronični obstruktivni pljučni bolezni so ravni trigliceridov nizke.

    Nefrotski sindrom

    Povišane ravni holesterola pri nefrotskem sindromu.
    Pri nefrotskem sindromu se poveča ali zmanjša raven holesterola HDL.
    Pri nefrotskem sindromu se raven holesterola LDL zviša.
    Pri nefrotskem sindromu opazimo zvišanje vrednosti VLDL.
    Pri nefrotskem sindromu se raven trigliceridov poveča.

    Akutni glomerulonefritis

    Pri glomerulonefritisu visoka raven holesterola.

    Kronični pankreatitis

    Pri kroničnem pankreatitisu visoka raven holesterola.
    Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu opazimo zvišanje vrednosti VLDL.
    Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu se raven trigliceridov poveča.

    Anoreksija

    Nizka raven holesterola med postom.
    Pri kaheksiji nizka raven holesterola.
    Pri anoreksiji pride do povečanja holesterola HDL.
    LDL holesterol narašča pri anoreksiji.

    Primarni hiperparatiroidizem

    Pri hiperparatiroidizmu so ravni trigliceridov nizke.

    Reyejev sindrom

    Reyejev sindrom znižuje holesterol LDL.

    Hipotiroidizem

    Visoka raven holesterola pri hipotiroidizmu.
    Pri hipotiroidizmu pride do povečanja holesterola HDL.
    S hipotiroidizmom se raven holesterola LDL zviša.
    Pri hipotiroidizmu opazimo zvišanje vrednosti VLDL.
    Pri hipotiroidizmu se raven trigliceridov dvigne.

    Kronični glomerulonefritis

    Pri glomerulonefritisu visoka raven holesterola.

    Kronična ledvična odpoved

    Povečana raven holesterola pri kronični odpovedi ledvic.
    Pri kronični ledvični odpovedi pride do povečanja ali zmanjšanja holesterola HDL.
    Pri kronični odpovedi ledvic se raven holesterola LDL zviša.
    Pri kronični ledvični odpovedi opazimo zvišanje vrednosti VLDL.

    Ciroza jeter

    Povišan holesterol pri primarni biliarni cirozi.
    V končni fazi ciroze jeter je raven holesterola nizka.
    Ciroza jeter poveča raven trigliceridov.

    Debelost

    Visoka raven holesterola pri debelosti.
    Pri debelosti pride do povečanja ali zmanjšanja holesterola HDL.
    Debelost zviša LDL holesterol.
    Pri debelosti opazimo zvišanje vrednosti VLDL.
    Ko so debeli, se raven trigliceridov poveča.

    Arterijska hipertenzija

    S hipertenzijo se raven trigliceridov poveča.

    Opekline kože in sluznice

    Z obsežnimi opeklinami, nizko raven holesterola.
    Visoka raven holesterola pri opeklinah.

    Hepatitis B

    Pri virusnem hepatitisu se raven trigliceridov zviša.

    Sistemski eritematozni lupus

    Pri sistemskem eritematoznem lupusu opazimo zvišanje vrednosti VLDL.

Več O Tahikardijo

Motnja procesov repolarizacije je sprememba trajanja faze mirovanja (diastole) prekatov, na primer zgodnji nastop krčenja ali nepopolna sprostitev.

Visok in nizek holesterol LDL v preiskavi krvi kaže na resne okvare v telesu, s katerimi je pomembno, da se čim prej začnemo boriti. Razlogi za takšno kršitev so lahko zelo raznoliki, zato je treba za normalizacijo kazalnika določiti primarni vir in ga poskusiti odpraviti.

Napaka, kot je ksantom na koži, se kaže zaradi motenega metabolizma maščob (lipidov) in presežka koncentracije holesterola v krvi. Za patologijo so značilne usedline maščobe na površini kože kot posledica prirojenih ali pridobljenih patoloških procesov v telesu.

Nekatere simptome ene patologije pogosto zamenjamo s posameznimi boleznimi. Angina pektoris in tahikardija sta manifestaciji bolezni koronarnih arterij. Pekoča, stiskalna bolečina v predelu srca in zvišan srčni utrip vedno spremljata ishemijo miokarda.