Eozinofili
Eozinofili so tvorjene krvne celice, ki spadajo v kategorijo levkocitov skupaj z nevtrofilci in bazofili. Ime so dobili po tem, da lahko absorbirajo eozinsko barvilo. Njihova koncentracija se razkrije med splošno klinično študijo krvi.
Takšen element glavne biološke tekočine ima svoje norme, ki se nekoliko razlikujejo glede na starostno kategorijo osebe. Skoraj vedno so nihanja navzgor ali navzdol posledica poteka enega ali drugega patološkega procesa.
Katera koli od motenj nima posebnih kliničnih manifestacij - simptomatologija bo vključevala samo manifestacije osnovne motnje. Iz tega sledi, da oseba ne bo mogla samostojno določiti povečanja ali zmanjšanja stopnje eozinofilcev.
Vsako kršitev je mogoče odkriti le s pomočjo splošnega krvnega testa. Vendar pa bo morda potreben instrumentalni pregled, da se ugotovi vzrok težav s sprejemljivimi vrednostmi..
Eozinofili, norma se obnovi šele, ko se začne zdravljenje provokativnega patološkega stanja. Terapijo lahko izvajamo tako konzervativno kot kirurško.
splošne značilnosti
Eozinofili so podvrsta belih krvnih celic, ki jih najdemo v človeški krvi in jih proizvaja kostni mozeg.
Posebnosti takih snovi so:
- prisotnost jedra, ki je razdeljeno na 2 delnici;
- sposobnost obarvanja rdečega pod vplivom eozina;
- sposobnost preseganja žilne stene, prodiranja in kopičenja v žariščih vnetnega procesa ali na mestih, kjer je integriteta tkiv ogrožena;
- prisotni v človeški krvi približno eno uro, nato pa se prepeljejo v tkiva.
Za eozinofile je značilno tudi zorenje v kostnem mozgu v 3-4 dneh, nato pa se sprostijo v periferni krvni obtok..
Iz krvnega obtoka se premaknejo v perivaskularna tkiva, zlasti v:
- pljuča;
- prekrivanje kože;
- Prebavila.
Pri takih lezijah lahko ostanejo do 2 tedna..
Glavna naloga takih snovi je absorpcija in raztapljanje tujih beljakovin..
Vendar pa imajo tudi takšne sposobnosti, kot so:
- Povečana dovzetnost receptorjev za imunoglobuline razreda E. V tem okviru se aktivira antiparazitska imunost in izvede uničenje celičnih membran, ki obkrožajo patogena sredstva..
- Akumulacija in stimulacija sproščanja vnetnih mediatorjev.
- Vezava vnetnih mediatorjev, kot je histamin.
- Majhne delce absorbira tako, da jih zavije in povleče. Prav zaradi tega so eozinofili zelo pogosto imenovani mikrofagi..
Omeniti velja, da se med mikroskopskim pregledom razkrije njihova posebna oblika - navzven spominjajo na majhne amebe.
Ker so eozinofili v krvi otroka ali odrasle osebe del levkocitov, imajo enak indeks in so med splošnim testom krvi označeni kot WBC.
V veliki večini primerov najdemo eozinofile pri alergijah, lahko pa so tudi označevalci:
- nalezljivi procesi;
- različne novotvorbe;
- vnetje tkiv enega ali drugega notranjega organa;
- parazitska invazija.
Kazalniki norme
Pri preučevanju glavne biološke tekočine osebe morajo biti hematologi pozorni na takšne sestavine in jih izračunati. V strukturi levkocitov imajo izredno nizko koncentracijo - 0,5-5%.
Norma v krvi se lahko nekoliko razlikuje glede na starost, vendar nikakor ni odvisna od spola.
Sprejemljivi kazalniki so prikazani v naslednji tabeli:
Od 16 dni do 1 leta
Stopnja za ženske in moške je 1-5%. Absolutne dovoljene vrednosti so 120-350 celic na mikroliter krvi. Višje vrednosti imenujemo eozinofilija, nižje pa eozinopenija..
Odstopanja od norme
Kot smo že omenili, se stopnja eozinofilov v krvi pri otrocih ali odraslih spreminja glede na vpliv patoloških vzrokov.
Na primer, zvišanje ravni takšnih snovi lahko privede do:
- intoleranca za droge;
- Quinckejev edem;
- koprivnica;
- seneni nahod;
- alergijski rinitis;
- ekcem in dermatitis;
- pemfigus in druge alergijske kožne bolezni;
- helmintske in parazitske okužbe;
- sistemski eritematozni lupus;
- fasciitis;
- periartritis;
- revmatoidni artritis;
- širok spekter avtoimunskih bolezni;
- tuberkuloza in sifilis;
- akutni ali kronični potek nalezljivih bolezni;
- astma in sarkoidoza;
- alveolitis vlaknaste narave tečaja;
- eozinofilni plevritis;
- Lefflerjev sindrom;
- histiocitoza in druge patologije iz pljuč;
- maligne bolezni hematopoetskega sistema;
- bolezni prebavil;
- onkopatologija.
Povečanje eozinofilov pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 3 let, lahko sprožijo:
- hemolitična bolezen novorojenčka;
- Rh-konflikt z materjo;
- pemfigus;
- stafilokokna okužba;
- eozinofilni kolitis;
- serumska bolezen;
- atopijski dermatitis;
- škrlatinka;
- bronhialna astma;
- norice;
- alergijski rinitis;
- helminthiasis.
Na povečanje koncentracije lahko vplivajo tudi:
- uvedba antibiotikov;
- odpoved imunskega sistema;
- pretok menstruacije pri ženskah;
- Nočni čas.
Omeniti velja, da ima lahko eozinofilija 3 stopnje resnosti:
- svetloba - koncentracija se poveča na 10%;
- zmerno - raven je 15%;
- hudo ali hudo - kazalniki nad 15%.
Če se abs absolutna vsebnost eozinofilcev zmanjša ali je enaka 0, so lahko razlogi za to naslednji:
- hude nalezljive bolezni, ki so se jim pridružili gnojni procesi;
- pankreatitis;
- vnetna lezija slepiča;
- zastrupitev telesa s težkimi kovinami;
- holelitiaza;
- patologije, ki zahtevajo takojšen kirurški poseg;
- začetna stopnja razvoja miokardnega infarkta;
- boleč ali nalezljiv šok;
- urolitiaza;
- disfunkcija nadledvičnih žlez;
- bolezni ščitnice;
- levkemija;
Na to lahko vpliva tudi kronična utrujenost in izpostavljenost stresnim situacijam..
Diagnostika
Stopnja eozinofilov v krvi žensk, moških in otrok ali njegova odstopanja najdemo le med splošno klinično študijo glavne biološke tekočine osebe. Za takšno študijo se pogosto uporablja material, odvzet s prsta, lahko pa tudi venska kri..
Da bi lahko hematolog zaznal resnično vsebnost takšnih snovi, mora pacient upoštevati določena pravila.
Pripravljalne dejavnosti vključujejo:
- popolna zavrnitev jesti na dan študije, natančneje, vsaj 8 ur pred obiskom klinike (dovoljeno je piti samo prečiščeno vodo brez plina);
- izključitev jemanja kakršnih koli zdravil - če tega ni mogoče storiti, je nujno o tem obvestiti strokovnjaka;
- dan pred laboratorijsko diagnostiko se iz jedilnika odstranijo alkoholne pijače, mastna, začinjena in ocvrta hrana;
- na dan študije zmanjšajo telesno aktivnost.
Samo hematolog lahko razbere, kaj je pokazal krvni test za eozinofile, ki prejete informacije posreduje lečečemu zdravniku. Vendar pa za določitev vzročnega dejavnika tak postopek ne bo dovolj, zato je nujen celovit pregled bolnika..
Najprej mora zdravnik osebno izvesti več dejavnosti:
- seznanite se z anamnezo in poiščite osnovno bolezen, ki lahko poteka v akutni ali kronični obliki;
- zbirati in analizirati življenjsko zgodovino;
- temeljit fizični pregled bolnika;
- podroben pregled bolnika ali njegovih staršev, da se pridobijo popolne informacije o simptomatski sliki, ki lahko zdravniku včasih nakažejo osnovno bolezen.
Poleg tega so predpisani drugi splošni in podrobni laboratorijski testi, široka paleta instrumentalnih postopkov in posvetovanja s strokovnjaki z drugih področij medicine..
Zdravljenje
Če eozinofili pri otroku ali odrasli odstopajo od norme ali so popolnoma odsotni, je treba čim prej odpraviti provokacijski dejavnik. V tem primeru je zdravljenje lahko konzervativno ali izvedljivo, vendar ima pogosto integriran pristop.
Včasih je za obnovo norme eozinofilov v krvnem testu povsem dovolj:
- zavrnite jemanje zdravil ali jih nadomestite z analogi;
- izključite stik z alergenom;
- zavrniti slabe navade.
Za normalizacijo eozinofilcev lahko uporabimo tudi:
- zdravila, ki jih predpiše zdravnik;
- dietna terapija;
- tradicionalna medicina.
V vsakem primeru bo zdravljenje sestavljeno za vsako osebo posebej..
Preventiva in napovedi
Da preprečite kršitev norme pri otrocih ali odraslih, morate upoštevati le nekaj preprostih priporočil, med drugim:
- popolna zavrnitev slabih navad;
- popolna in uravnotežena prehrana;
- preprečevanje prodora strupenih snovi v telo;
- izogibanje vplivu stresnih situacij in fizičnega preobremenjenosti;
- redni popolni zdravniški pregled.
Napoved je neposredno odvisna od primarnega vira, kar je privedlo do dejstva, da so se eozinofili povečali, zmanjšali ali popolnoma odsotni. Treba si je zapomniti, da ima vsaka osnovna bolezen vrsto svojih zapletov..
Eozinofilija (povišani eozinofili)
Splošne informacije
Eozinofilijo diagnosticiramo pri bolniku, če z laboratorijsko analizo določimo absolutno ali relativno povečanje števila eozinofilcev v krvi. Eozinofilijo določimo, če število eozinofilov v periferni krvi preseže 500 / μL. To stanje je označevalec patoloških sprememb v telesu; značilno je za zelo veliko število bolezni. Zelo pogosto podoben pojav opazimo pri parazitski okužbi, pa tudi pri alergijskih manifestacijah..
Hipereozinofilni sindrom je stanje, pri katerem je opažena eozinofilija periferne krvi in hkrati opažena poškodba ali disfunkcija organskih sistemov. Za hipereozinofilni sindrom je značilna eozinofilija pri ljudeh brez parazitskih, alergičnih ali drugih vzrokov za eozinofilijo.
Zakaj se kaže eozinofilija in kako ukrepati, če je bilo diagnosticirano takšno stanje, bomo razpravljali v tem članku..
Patogeneza
Eozinofili so celice v telesnih tkivih. Eozinofilijo (zvišane eozinofile) označimo kot imunski odziv. Toda stopnja eozinofilije periferne krvi morda ne bo vedno natančno napovedala tveganja za poškodbe organov. Če je število eozinofilcev veliko, ne gre vedno za poškodbe ciljnega organa, če pa je njihovo število majhno, potem škode ni mogoče izključiti. Kljub temu, da se eozinofilija razvije pri številnih boleznih in okužbah, funkcija eozinofilov ni popolnoma razumljena. Citokine, ki spodbujajo proizvodnjo eozinofilcev, proizvajajo predvsem limfociti. Njihovi izdelki lahko povzročijo nekatere okužbe ali alergijske manifestacije.
Pri parazitskih okužbah se eozinofilija kaže zaradi stimulacije s T-pomočniki. Takšen odziv se praviloma opazi po infiltraciji parazita v tkivo in stiku z imunološko efektorsko celico. Ko se T-pomočnik odzove, nastane interlevkin 4 (IL-4), kar pa spodbudi nastajanje IgE in povečanje števila eozinofilcev. Proizvaja se tudi IL-5, ki spodbuja aktivno proizvodnjo eozinofilcev, njihovo sproščanje iz kostnega mozga in aktivacijo.
Zmanjšanje eozinofilcev v krvi se lahko pojavi pod vplivom virusnih in bakterijskih okužb, vročine.
Ciljni organi eozinofilcev - pljuča, prebavila, koža. Toda s povečanim številom teh celic lahko opazimo tudi poškodbe srca in živčnega sistema..
Eozinofili
Ko že govorimo o tem stanju, je pomembno razumeti, kaj so eozinofili v krvnem testu. To je vrsta belih krvnih celic, del človeškega imunskega sistema. Razvijajo se iz istih celic kot monociti-makrofagi, nevtrofilci in bazofili. Opažene so naslednje funkcije eozinofilcev: zaščita pred učinki znotrajceličnih bakterij, zaščita pred parazitskimi okužbami, modulacija takojšnjih preobčutljivostnih reakcij. Ko že govorimo o tem, za kaj so te celice "odgovorne", je treba opozoriti, da so še posebej pomembne za zaščito pred parazitskimi okužbami.
Eozinofili modulirajo preobčutljivostne reakcije takojšnjega tipa z razgradnjo ali inaktivacijo mediatorjev, ki sproščajo histamin, levkotriene, lizofosfolipide in heparin. V krvnem obtoku eozinofili živijo 6-12 ur, večina jih je v telesnih tkivih.
Stopnja eozinofilov
Odstotek eozinofilcev v krvi ne presega 5%. Vendar pa dejstvo, da so eozinofili povišani, ni določeno le na podlagi odstotka teh celic. To je relativno število in se spreminja glede na število levkocitov, relativni odstotek limfocitov, nevtrofilcev in drugih kazalnikov..
Oznaka v krvnem testu je EOS (eozinofili). Vsebnost teh celic v krvi ni odvisna ne od spola ne od starosti. Zato bi morali tisti, ki iščejo tabelo norm eozinofilcev v krvi pri ženskah po starosti, upoštevati, da je pri ženskah in moških v odstotkih norma 1-5% eozinofilov od celotnega števila levkocitov. Če odstotke prevedemo v absolutne številke, je normalno 120-350 eozinofilcev na mililiter krvi. Če se odstotek eozinofilcev v krvi poveča ali je precej nižji od običajnega, govorimo o razvoju patoloških procesov v telesu.
Če govorimo o določanju teh kazalcev pri otroku, mlajšem od 5 let, je lahko 1-2% višji. Normalna vrednost absolutnih vrednosti tega kazalnika za otroke je 0,07-0,65 x 10 ^ 9 / ml. Da pa bi razumeli, kaj to pomeni - eozinofili so nad normalno, je treba upoštevati oba kazalnika. Če se torej poveča le njihova relativna vsebnost, je to lahko posledica zmanjšanja deleža drugih sestavin formule levkocitov. Absolutni kazalniki bodo normalni..
Če oba kazalnika presežeta normo, je to dokaz resničnega zvišanja ravni eozinofilov v krvi..
Če so eozinofili znižani ali eozinofili 0, lahko to kaže na hudo gnojno okužbo in zastrupitev s težkimi kovinami. V tem primeru bodo nadaljnje raziskave pokazale, kaj to pomeni..
Za razliko od norm pri odraslih je pri otrocih, mlajših od 5 let, eozinofil 1-6% normalen kazalnik. Pri otroku, mlajšem od 2 let, so eozinofili 1-7% norma. Višji rezultati že kažejo na prisotnost določenih odstopanj. Če analiza pokaže 8-odstotni eozinofili pri odraslem ali otroku, to že kaže na odstopanje od norme. Če se pri otroku ali odrasli osebi določijo 10-odstotni eozinofili, že govorimo o zmerni eozinofiliji.
Pri obdelavi analiz s povišanimi eozinofili pa je pomembno upoštevati tudi dnevna nihanja. Torej, zjutraj in zvečer se ta številka poveča.
Razvrstitev
Glede na resnost procesa je eozinofilija periferne krvi razdeljena na naslednje vrste:
- svetloba (indikator 500-1500 eos / mikroliter);
- srednja (1500-5000 eoz / mikroliter);
- hudo (več kot 5000 izlivov / mikroliter).
Glede na vzroke manifestacije patologije:
- Primarno - klonska proliferacija eozinofilcev, ki se pojavi pri hematoloških patologijah. Podoben pojav je značilen za levkemijo in mieloproliferativne bolezni..
- Sekundarno - izzove ga vrsta nehematoloških motenj.
- Idiopatski - razlogi za ta pojav še vedno niso znani.
- Hipereozinofilija - stanje, ko je število eozinofilov več kot 1500 eos / mikroliter.
Vzroki za eozinofilijo
Razlogi za povečanje eozinofilov pri odraslih in otrocih so lahko povezani s številnimi boleznimi in manifestacijami. Eozinofilija se pojavlja zlasti pri naslednjih boleznih:
- Bronhialna astma, alergijski rinitis - vzroki za eozinofilijo pri otrocih so pogosto povezani z alergijskimi manifestacijami. Različne alergijske reakcije povzročajo povečanje eozinofilov. Eozinofilna pljučnica je stanje, pri katerem se pojavi eozinofilna infiltracija pljuč. Razvija se kot odziv telesa na vpliv alergena. Nekatere bolezni prebavil imajo tudi alergijsko naravo - eozinofilni ezofagitis, eozinofilne prebavne motnje. S takšnimi manifestacijami je opažena tudi eozinofilija..
- Mieloproliferativne motnje, neolastični procesi - v tem primeru je opažena huda eozinofilija (kazalnik ≥100.000 eos / mikroliter). To opazimo pri akutni in kronični eozinofilni levkemiji, celičnem limfomu, akutni limfoblastni levkemiji, tumorskih procesih itd. Za kronično mielogeno levkemijo je značilno povečano število eozinofilcev in bazofilcev (eozinofilno-bazofilno povezovanje).
- Parazitske okužbe - včasih, če ima oseba povišane eozinofile v krvi, to pomeni, da je prišlo do parazitske okužbe. Pogosto je vzrok za povečanje eozinofilov okužba s helminti. Številni paraziti najdemo le na določenih geografskih območjih. Razlog za ta pojav je lahko: strongiloidoza, toksokarioza, ogorčica, trihinoza itd. Včasih je težko odgovoriti na vprašanje, zakaj se eozinofili povečujejo, saj so ti nalezljivi procesi asimptomatski.
- Nehelmintski paraziti in druge okužbe - razlogi za povečanje eozinofilcev v krvi pri otroku in odrasli so lahko povezani z okužbo s protozojskimi paraziti, pršicami, glivičnimi okužbami.
- Nalezljive bolezni - kot so potrdili dr. Komarovsky in drugi pediatri, je eozinofilija pri nalezljivih boleznih mogoča. To so škrlatinka, norice, ošpice, tuberkuloza in druge pljučne bolezni. Režim zdravljenja takšnih bolezni lahko vključuje polioksidonij in druge imunostimulante. Vendar se lahko pri mnogih bakterijskih in virusnih okužbah število acidofilnih granulocitov zmanjša. Ni dokazov o povezavi med eozinofilijo in toksoplazmo, tuberkulozo, bartonelozo, streptokokno okužbo.
- Retrovirusne okužbe - HIV.
- Pri nekaterih zdravilih se lahko pojavijo reakcije na zdravila z eozinofilijo in sistemskimi simptomi (DRESS). Ta reakcija je potencialno smrtno nevarna.
- Atopijski dermatitis.
- Nadledvična insuficienca, zlasti v akutni obliki.
- Bolezni vezivnega tkiva - eozinofilna granulomatoza s polivaskulitisom, Wegenerjeva granulomatoza, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus itd..
- Drugi pogoji - dermatitis herpetiformis, draženje sluznice, sarkoidoza, zavrnitev presadka.
Simptomi
Če so eozinofili povišani pri odraslem ali otroku, simptome tega stanja povzroča bolezen, zaradi česar je bila kršena stopnja eozinofilov.
- Če so vzroki za eozinofilijo povezani z alergijskimi in kožnimi boleznimi, bolnika skrbi srbenje, pordelost, suha koža. Možna so tudi izcedek, razjede in mehurji, piling povrhnjice..
- Če so eozinofili v krvi odrasle osebe povišani zaradi avtoimunskih in reaktivnih bolezni, se lahko pojavijo anemija, zvišana telesna temperatura, izguba teže, pljučna fibroza, povečana vranica in jetra, bolečine v sklepih, srčno popuščanje, vensko vnetje.
- V primeru helmintičnih invazij se povečajo in bolijo bezgavke, povečata se tudi vranica in jetra, obstajajo znaki splošne zastrupitve - slabost, glavoboli, mialgija, šibkost.
- Pri pljučnih infiltratih z eozinofilnim sindromom je opazen celoten spekter manifestacij. Za stanje je značilna eozinofilija periferne krvi. Pri eozinofilni pljučnici opazimo zvišano telesno temperaturo, kašelj, nočno znojenje, izgubo teže, težko sapo in bolečine v plevri. Stanje je lahko akutno in kronično. V akutnem procesu se razvije dihalna odpoved, ki zahteva umetno prezračevanje.
- Z eozinofilno reakcijo na zdravila se bodo verjetno pojavili različni sindromi. Lahko je holestatska zlatenica, serumska bolezen, intersticijski nefritis, imunoblastna limfadenopatija itd. Odzivi na zdravila pri eozinofiliji in sistemski simptomi so redki. V tem primeru lahko pride do izpuščaja, atipične limfocitoze, limfadenopatije itd..
Analize in diagnostika
Ker obstaja zelo velik seznam razlogov, zakaj ima oseba povečano število eozinofilcev, mora zdravnik v postopku diagnoze natančno preučiti anamnezo in pregledati bolnika. Najprej zdravnik opravi anketo in analizira verjetnost najpogostejših vzrokov - alergijskih reakcij, neoplastičnih zapletov, nalezljivih bolezni. Specialist bi moral ugotoviti, katera zdravila je oseba jemala, ali je imela sistemske simptome.
Krvni test za eozinofile se opravi kot del splošnega krvnega testa. Za natančnejše določanje stanja telesa se opravi biokemični krvni test.
Po potrebi se določi eozinofilni kationni protein - neinvazivni marker eozinofilnega vnetja pri alergijskih boleznih in drugih stanjih. Ko govorimo o tem, kaj kaže eozinofilni kationni protein, je treba upoštevati, da je vsebnost ECP neposredno sorazmerna s številom eozinofilcev.
Drugi kazalnik - kationni protein eozinofilcev (ECP) vam omogoča, da določite resnost eozinofilnega vnetja.
Če je eozinofilija potrjena, se opravijo dodatne študije:
- Za izključitev alergijske narave bolezni se opravi nosni bris z eozinofili (rinocitogram). Ob sumu na alergijski rinitis je priporočljiv bris iz nosu.
- Pregled iztrebkov na prisotnost jajčec črvov in parazitov. Morda bo potrebno ponovno testiranje in testiranje na druge parazite.
- Drugi testi - da bi ugotovili vzrok za stanje, preučujejo srce, kožo, živčni in dihalni sistem. Morda bo potrebna analiza urina, rentgen prsnega koša, preiskave delovanja jeter itd.
Zdravljenje
Zdravljenje stanja se izvaja glede na diagnosticirano bolezen. Če so eozinofilijo povzročila zdravila, jih morate prenehati jemati.
Eozinofili v krvi
Za nespremenljivost notranjega okolja telesa skrbi kri, ki s kroženjem po razvejanih žilah hrani tkiva in organe telesa s kisikom. Približno 44–45% njegove sestave predstavljajo tako imenovani oblikovani elementi - trombociti, eritrociti in levkociti.
Ko oseba zboli za katero koli boleznijo, ji strokovnjaki nujno predpišejo splošni krvni test, saj je vsak od njenih parametrov pomemben, saj je indikator pacientovega fiziološkega stanja. Najpomembnejša vloga je dodeljena vsem oblikam levkocitov, ki ščitijo telo pred tujimi antigeni. Toda za kaj so odgovorni eozinofili (granulocitni levkociti) v krvi??
Kaj so eozinofilni granulociti
Eozinofili so vrsta belih krvnih celic. V kostnem mozgu nastajajo 3-4 ure, po popolnem zorenju pa jih krvni obtok prenaša po telesu in se vključi v strukturo različnih tkiv. Ko bakterije, helminti, virusi ali mikrobi poskušajo napasti, se aktivirani zaščitni ešalon aktivira - eozinofilne celice sledijo sovražnikovim formacijam in pri zajemanju uporabljajo amorfne psevdopode z nevarnimi mikroorganizmi..
Granulociti so rožnati krvni elementi z nenavadnim jedrom, sestavljeni iz 2 velikih podenot, ki so med seboj povezane s kratkim mostom. Citoplazma (tekoča komponenta celic) je bogata z majhnimi delci, katerih agregat tvori zrnato konsistenco. Odsotnost toge lupine, podobne celuloznim stenam rastlin, omogoča, da eozinofili hitro in enostavno prispejo na cilj, pa tudi s fagocitozo odstranijo škodljive elemente v sledovih.
Diagnostične indikacije
Krvna preiskava na eozinofile in druge osnovne sestavine je priporočljiva za veliko večino bolnikov z nedefiniranimi boleznimi. Vendar pa je nujna intervencija, če zdravniki sumijo na naslednje nepravilnosti:
- alergija;
- sepsa;
- parazitska okužba;
- limfom;
- bronhialna astma;
- tuberkuloza;
- levkemija;
- revmatoidni artritis;
- HIV (virus imunske pomanjkljivosti);
- ciroza jeter;
- pomanjkanje magnezija.
Kako poteka raziskava
Da bi ugotovili raven eozinofilov v krvi, bo dovolj klinična analiza. Vzorec biomateriala se praviloma vzame iz prstanca. Po razkuževanju blazinico prebodemo z avtomatskim skarifikatorjem (lanceto), ki omogoča dostop do majhnih posod.
Takoj, ko se pojavi prva kapljica krvi, bo medicinska sestra odvzela tekočino s podolgovato stekleno kapilaro, nato na mesto vboda nanesla vatirano palčko. Pri izvajanju diagnostike morate zagotoviti, da zdravnik nosi rokavice za enkratno uporabo. Laboratorijsko odkrivanje števila granulocitov ne bo trajalo več kot en dan.
Kazalniki za samokodiranje
Podatke, predstavljene v rezultatih CBC (splošni krvni test), lahko razbere skoraj vsak človek, saj se dovoljene mejne vrednosti vsebnosti eozinofilcev načeloma ne razlikujejo. Pomemben dejavnik pri primerjavi digitalnih oznak bo starostna kategorija, ki ji pripada določen pacient..
Normalni parametri za otroke
Pri upoštevanju kazalnikov otroštva, za katere je značilna periodična variabilnost, je treba paziti največ:
Starost | Število eozinofilcev (%) |
Do en dan | 0,5-6 |
2-15 dni | 0,5-7 |
16 dni - 1 leto | 1-5 |
2-5 let | 0,5-6 |
6.+ | 1-5 |
Odstotek pogosto doseže 8-10%, če je imel otrok nalezljivo bolezen, vendar še vedno okreva. To pomeni, da imunski sistem hitro napada povzročitelje bolezni, pri čemer uporabi čim več zaščitnih celic. To situacijo lahko opazujemo do 2-3 tedne..
Stopnja eozinofilov v krvi pri ženskah in moških
Pri odraslih je število granulocitov stabilno - giblje se od 1 do 5%. Med nosečnostjo pri bodočih materah se raven eozinofilov pogosto zniža na 0,5-0,6%. Ta pojav je povezan z naravnim zatiranjem ženskega imunskega sistema, kar preprečuje zavrnitev zarodka. Toda zaradi varnosti strokovnjaki še vedno opravijo polnopravno diagnozo, da ne bi zamudili skritih oblik odstopanj.
Kaj kaže analiza
Vsa odstopanja rezultatov laboratorijskih testov od norme lahko kažejo na patološke pojave, tudi če zunanjih simptomov ni. V nadaljevanju bomo razpravljali o najverjetnejših vzrokih za nizko ali visoko število zrnc..
Kateri so vzroki za zmanjšanje eozinofilov?
Majhen odstotek granulocitov (manj kot 0,7%) ali nobenega (0%) opazimo, če oseba trpi za naslednjimi boleznimi:
- prvi dan manifestacije miokardnega infarkta;
- tifus;
- zastrupitev s težkimi kovinami, kot so talij, kadmij, arzen ali živo srebro;
- sepsa;
- Downov sindrom;
- slepiča;
- urolitiaza (nastanek kamencev v sečnem traktu);
- hud bolečinski šok;
- pankreatitis;
- akutna levkemija (zrnate celice niso prisotne);
- davica.
Pri bolnikih, ki so bili operirani, so opazili zmerno znižane eozinofile. Tudi to stanje je značilno za nedonošenčke in ljudi s CFS (sindrom kronične utrujenosti).
Zakaj so levkociti povišani?
Če rezultati analize pokažejo veliko eozinofilnih kationnih beljakovin (več kot 10-11%), potem obstaja možnost razvoja:
- rinitis (izcedek iz nosu);
- astma;
- norice;
- plevritis;
- Quinckejev edem;
- ekcem;
- sarkoidoza;
- koprivnica;
- tuberkuloza;
- sistemski eritematozni lupus;
- sifilis;
- bronhialna astma;
- limfomi;
- hipertiroidizem (povišane ravni tiroksina, ščitničnega hormona);
- pemfigus;
- revmatizem;
- klamidija;
- gastritis;
- VSD (vegetativno žilna distonija);
- seneni nahod;
- askariaza;
- vaskulitis.
Povišani granulociti spremljajo nastanek žarišč malignih tumorjev, pa tudi metastaz. Če je bilo telo že izpostavljeno podhladitvi, bodo krvne celice reagirale na podoben način. Za več informacij o vzrokih za eozinofilijo glejte ta članek..
Popolna priprava na postopek
Rezultati laboratorijske diagnostike zelo pogosto kažejo, da se eozinofili v krvi znižajo ali, nasprotno, povečajo zaradi pacientovega nepravilnega pristopa k prihajajočemu dogodku. Predpriprava zahteva nekatere omejitve v običajni dnevni rutini, naslednja navodila so še posebej pomembna. Ženske ne smejo darovati krvi med menstrualnim ciklusom: najbolje je, da hematološki pregled odložite za nekaj dni.
Redno bivanje v stanju hude depresije in utrujenosti bo zagotovo vplivalo na ključne kazalnike analize, zato je priporočljivo, da se pred posegom o tej težavi pogovorite s svojim zdravnikom. Na povečano telesno aktivnost morate pozabiti vsaj za 1-2 dni, pri čemer dajte prednost mirni hoji in tihi zabavi.
2-3 dni pred postopkom je treba iz prehrane izključiti hrano z visokim odstotkom maščob, začinjeno in ocvrto hrano, slaščice, pecivo in hitro hrano. Tudi alkohol in kava sta prepovedana. Če redno uporabljate katero koli zdravilo, se morate o tem vnaprej pogovoriti s strokovnjakom, saj številne kemikalije vplivajo na sestavo krvi. KLA za eozinofile izvajamo na tešče.
Eozinofili v krvi: kakšna je norma in kateri so razlogi za odstopanja
Eozinofili so vrsta belih krvnih celic, ki se nenehno proizvajajo v kostnem mozgu. Zorijo 3-4 dni, nato pa nekaj ur krožijo v krvi in se preselijo v pljučna tkiva, kožo in prebavila..
Sprememba števila teh celic se imenuje premik v levkocitni formuli in lahko kaže na številne motnje v telesu. Razmislite, kaj so eozinofili v preiskavah krvi, zakaj so lahko višji ali nižji od običajnih, katere bolezni kaže in kaj pomeni za telo, če se povečajo ali zmanjšajo.
Normalna raven pri otrocih in odraslih moških in ženskah
Glavna naloga eozinofilcev je uničiti tuje beljakovine, ki vstopajo v telo. Prodirajo v žarišče patološkega procesa, aktivirajo proizvodnjo zaščitnih protiteles ter se tudi vežejo in absorbirajo parazitske celice.
Stopnje takšnih delcev v krvi se določijo s splošno analizo in so odvisne od časa v dnevu in starosti bolnika. Zjutraj, zvečer in ponoči se lahko njihovo število poveča zaradi sprememb v delovanju nadledvičnih žlez..
Zaradi fizioloških značilnosti telesa je lahko raven eozinofilov v krvi otrok višja kot pri odraslih.
Starost | Eozinofili,% |
2 tedna po rojstvu | 1-6 |
15 dni - leto | 1-5 |
1,5-2 leta | 1-7 |
2-5 let | 1-6 |
Otroci od 5. leta in odrasli | 1-5 |
Kaj pomeni, če se kazalnik poveča
Premik formule levkocitov z visoko stopnjo eozinofilov (eozinofilija) kaže, da v telesu poteka vnetni proces.
Odvisno od stopnje povečanja te vrste celic je eozinofilija blaga (povečanje števila ne več kot 10%), zmerna (10-15%) in huda (več kot 15%).
Huda stopnja se šteje za precej nevarno stanje za človeka, saj so v tem primeru pogosto opažene lezije notranjih organov zaradi kisikovega stradanja tkiv.
Pri diagnosticiranju bolezni srca in ožilja
Sama po sebi povečanje eozinofilcev v krvi ne more govoriti o poškodbah srca ali ožilja, toda patologije, katerih simptom je povečanje števila te vrste levkocitov, lahko povzročijo bolezni srca in ožilja.
Dejstvo je, da se na mestu njihovega kopičenja sčasoma oblikujejo vnetne spremembe, ki uničujejo celice in tkiva. Na primer, dolgotrajne, hude alergijske reakcije in bronhialna astma lahko povzročijo eozinofilni miokarditis, redko miokardno bolezen, ki se razvije kot posledica izpostavljenosti beljakovinam eozinofila.
Glavni razlogi za povečanje
Presežek eozinofilcev ima lahko različne vzroke, med drugim:
- poškodbe telesa s paraziti: helmintske invazije, giardioze, askariaze, toksoplazmoza, klamidija;
- akutne alergijske reakcije in stanja (alergijski rinitis, urtikarija, Quinckejev edem, dermatitis različnih etiologij);
- pljučne bolezni: bronhialna astma, sarkoidoza, plevritis, fibrozni alveolitis;
- avtoimunske patologije, ki vključujejo sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, periarteritis nodosa;
- akutne nalezljive bolezni ali poslabšanja kroničnih bolezni (gonoreja, tuberkuloza, nalezljiva mononukleoza);
- onkološke bolezni, vključno z malignimi tumorji krvi - na primer limfogranulomatoza;
- jemanje nekaterih zdravil - aspirin, difenhidramin, papaverin, aminofilin, sulfonamidi, zdravila proti tuberkulozi, penicilinski antibiotiki itd..
Zmanjšana vsebnost splošnih rezultatov analize
Zmanjšanje ravni eozinofilov v pacientovi krvi (eozinopenija) ni nič manj nevarno kot njihovo zvišanje. Označuje tudi prisotnost okužbe v telesu, patološkega procesa ali poškodbe tkiva, zaradi česar zaščitne celice hitijo do žarišča nevarnosti in njihovo število v krvi močno pade.
Kaj piše pri boleznih srca in ožilja
Najpogostejši vzrok za zmanjšanje eozinofilov v krvi pri srčnih boleznih je začetek akutnega miokardnega infarkta. Prvi dan se lahko število eozinofilcev zmanjšuje, dokler popolnoma ne izginejo, nato pa z regeneracijo srčne mišice koncentracija začne naraščati.
Kaj povzroča upadanje
Nizke stopnje eozinofilcev opazimo v naslednjih primerih:
- hude gnojne okužbe in sepsa - v tem primeru se levkocitna oblika premakne proti mladim oblikam levkocitov;
- v prvih fazah vnetnih procesov in pri patologijah, ki zahtevajo kirurško poseganje: pankreatitis, slepič, poslabšanje holelitiaze;
- hudi nalezljivi in boleči pretresi, zaradi katerih se krvne celice zlepijo v blatu podobne tvorbe, ki se naselijo v posodah;
- disfunkcije ščitnice in nadledvične žleze;
- zastrupitev s svincem, živim srebrom, arzenom, bakrom in drugimi težkimi kovinami;
- kronični čustveni stres;
- napredovala faza levkemije, ko lahko koncentracija eozinofilov pade na nič.
Sprememba količine v otroštvu
Visoki eozinofili v otrokovi krvi so precej pogosti. Pri nedonošenčkih se to stanje šteje za različico norme in ko je dosežena normalna telesna teža, izgine..
Sicer so najpogostejši vzroki za zvišanje ravni celic:
- Pri novorojenčkih in dojenčkih na umetnem hranjenju se običajno lahko povišajo eozinofili zaradi negativne reakcije na kravje mleko in številna zdravila. Tudi eozinofilija pri dojenčkih je lahko znak Rh-konflikta, hemolitične bolezni, stafilokokne sepse ali enterokolitisa, pemfigusa in dednih bolezni, kot je družinska histiocitoza.
Eozinofili pri otrocih se zmanjšajo ob prisotnosti virusnih ali bakterijskih okužb v telesu in splošnem zmanjšanju imunosti. Poleg tega ga lahko povzročijo dolgotrajni fizični napori, huda psiho-čustvena utrujenost, pa tudi travme, opekline ali kirurški posegi..
V vsakem primeru zmanjšanje ali povečanje ravni eozinofilcev v krvi ni neodvisna bolezen, temveč simptom patološkega procesa v telesu. Za prepoznavanje težave in predpisovanje ustreznega zdravljenja mora bolnik opraviti vrsto dodatnih študij in dobiti nasvet specialista.
Krvni test za eozinofile: indikacije, dekodiranje
Eozinofili so ena izmed vrst levkocitnih krvnih celic, ki opravljajo zelo pomembne funkcije: tvorijo odziv telesa na alergijske, parazitske, nalezljive, avtoimunske in onkološke bolezni. Zanimiv je princip delovanja eozinofilcev: eozinofili, ki izvirajo iz kostnega mozga, se prek krvnega obtoka prenašajo v vsa telesna tkiva. Nato eozinofili, ki delujejo na znotrajcelični ravni, absorbirajo tuje beljakovine in delujejo na alergijske ali vnetne mediatorje ter tako razvijejo ali zatrejo odziv telesa na določen učinek.
Medicinske preiskave krvi določajo določene norme za vsebnost eozinofilov v krvi zdrave osebe. Glede na procese v telesu pa se lahko število eozinofilcev poveča ali zmanjša..
Priprava na analizo
V primerjavi z drugimi vrstami laboratorijskih preiskav je priprava na izvedbo splošnega krvnega testa za eozinofile precej nežna. Najprej ne zahteva večjih prekinitev vnosa hrane: dovolj je, da ne jeste eno uro pred postopkom. Nekaj dni pred testom morate prenehati jesti začinjeno, sladko, mastno in ocvrto hrano ter alkohol. Če vam tega priporočila ni uspelo izpolniti, je bolje odvzem vzorcev krvi prestaviti na drug dan..
Če jemljete antibakterijska ali kemoterapevtska zdravila, je treba upoštevati razpored datuma študije. V tem primeru je treba po zaključku tečaja vzdrževati dvotedenski interval. Iz podobnih razlogov bo po rentgenu ali fizioterapiji potreben enodnevni premor.
Zelo nezaželeno je jemati krvni test med menstruacijo ali v stanju živčne napetosti. V obeh primerih se lahko sestava krvi iz fizioloških razlogov znatno spremeni, kar bo neizogibno vplivalo na rezultate študije na najbolj nepredvidljiv način..
Ko se pripravljate na izvajanje splošnega krvnega testa za eozinofile, ne pozabite, da je zanesljivost študije v veliki meri odvisna od vaše skladnosti z zgoraj navedenimi priporočili..
Analiza dekodiranja
Določitev števila eozinofilcev v krvnem testu temelji na analizi formule levkocitov. Za to se izračuna odstotno razmerje med številom posamezne komponente levkocitov in njihovim celotnim številom v krvi. Eozinofili predstavljajo od en do pet odstotkov. Formula levkocitov omogoča podrobnejšo analizo imunoloških reakcij telesa. Zelo pomemben kazalnik ni toliko skupno število levkocitov kot razmerje med njihovimi sestavinami. Torej tudi znatno povečanje ravni eozinofilcev, monocitov in bazofilcev morda ne bo spremenilo celotnega števila levkocitov, ampak samo po sebi kaže na verjetnost resnih poškodb telesa.
Normalna količina eozinofilov v krvi zdravega človeka je 120-350 enot na mililiter. Stanje, pri katerem je v krvnem testu diagnosticirano povečanje eozinofilov, je opredeljeno kot eozinofilija. Nasprotno pa je za eozinopenijo značilno zmanjšanje ravni eozinofilov..
Povišane vrednosti (eozinofilija)
Eozinofili uničujejo parazitske mikroorganizme z izločanjem posebnih encimov. Zato povečanje eozinofilcev v krvnem testu praviloma kaže na uporabo telesnih zaščitnih virov za boj proti tujcem. Ker v tradicionalnem smislu ni bolezen, se pojavlja kot bolezen, ki spremlja nalezljive, alergijske ali avtoimunske bolezni.
- Če eozinofilijo povzročajo alergijske ali atopične reakcije, se diagnosticirajo bolezni, kot so astma, atopijski dermatitis, alergije na hrano, alergijski rinitis.
- Če se telo odzove na parazitske okužbe, so možne trihinoza, askariaza, shistosomiasis, strongyloidiasis, cisticercosis in podobno.
- Neparazitske bolezni, ki jih spremlja povečanje eozinofilcev v krvnem testu, vključujejo brucelozo, škrlatinko, mikrobakterijske lezije, nalezljivo limfacitozo, aspergilozo, kokcidioidomikozo, mononukleozo.
- Tumorska narava eozinofilije kaže na prisotnost onkologije trebušne slinavke, pljuč, jajčnikov, materničnega vratu ter različnih vrst sarkomov in limfomov.
- V prisotnosti simptomov pljučne infiltracije se preveri verjetnost Lefflerjevega sindroma, alergijske bronhopulmonalne aspergiloze, kronične eozinofilne pljučnice, Churg-Straussovega sindroma.
- Kožne bolezni v ozadju povečanja eozinofilcev pri dešifriranju krvnega testa so lahko simptomi luskavice, herpetiformisa in eksfoliativnega dermatitisa, pemfigusa.
- Če eozinofilijo povzročajo endokrine motnje, je zelo verjetna hipofunkcija nadledvične žleze..
- V avtoimunski sferi analiza števila eozinofilcev pomaga prepoznati sindrom prirojene imunske pomanjkljivosti in znake zavrnitve presadka.
- Pri patologijah vezivnega tkiva se diagnosticirajo različne vrste artritisa, vnetja črevesja, sarkoidoza, skleroderma.
- Povečanje eozinofilov v krvnem testu je lahko tudi manifestacija jetrne ciroze ali sevalne bolezni.
Spekter bolezni, ki jih zajema eozinofilija, je zelo velik.
Zmanjšane vrednosti (eozinopenija)
Zmanjšanje števila eozinofilcev v krvi (eozinopenija) odraža oslabitev imunosti na zunanje in notranje vplive okolja. To stanje kaže na potek številnih nalezljivih bolezni. Pri akutnih vnetnih procesih lahko število eozinofilcev pade na nič. V tem primeru bo znak začetka okrevanja njihovo postopno okrevanje. Na splošno je formula levkocitov zelo občutljiva na spremembe v telesnem stanju, zato lahko tudi banalna fizična utrujenost in stres zmanjšata število eozinofilcev v splošnem krvnem testu. Diagnostični pomen eozinopenije je prepoznavanje leptospiroze, tifusne in recidivne vročine, piogenih okužb. Poleg tega je lahko simptom akromegalije, eklampsije in šoka. Zavedajte se, da snovi, kot so nikotinska kislina, glukokortikoidi in adrenalin, povzročajo nižje ravni eozinofilov..
Povzemimo. Če vaše telo redno daje alergijske reakcije v celotnem spektru njihovih manifestacij, bo vzrok tega stanja pomagal prepoznati dekodiranje krvnega testa za eozinofile. Če sestava krvi ni normalna, bodo morda potrebni dodatni testi. Poskrbite, da boste opravili preiskavo krvi, kot vam je predpisal zdravnik. Rezultatov si nikoli ne razlagajte sami! Ne pozabite, da odstopanje v ravni eozinofilcev v krvi samo po sebi ni bolezen, ampak samo kaže na možne dejavnike, ki vplivajo na telo. Dobro vam zdravje!
Krvni test za eozinofil
Eozinofili so granulociti, ki spadajo v ogromen razred levkocitov. Tako kot mnoge druge krvne snovi jih tvori kostni mozeg in v njem kroži 3-4 ure. Po tem eozinofili zapustijo kostni mozeg, da se "razprši po tkivih", predvsem tkivih stanovanjskih in komunalnih služb, pljučih in kožnih celicah. Tam levkociti običajno ostanejo do 10-14 dni. Eozinofili - glavni zaščitnik pred helmintskimi invazijami Glavna naloga eozinofilcev je boj proti helmintom, in to ne samo z odraslimi, temveč tudi z njihovimi ličinkami. Če eozinofil trči z ličinko...
b-hCG // kri (serum) / štetje. | 500 |
Prosti b-hCG // kri (serum) / štetje. | 1000 |
Prosti estriol // kri (serum) / štetje. | 600 |
AFP // kri (serum) / štetje. | 600 |
Placentarni rastni faktor (PLGF) // kri (serum) / število. | 3000 |
Kemija krvi: | |
Skupne beljakovine // kri (serum) / število. | 250 |
Albumin // kri (serum) / štetje. | 250 |
Beljakovinske frakcije // kri (serum) / štetje | 400 |
Kreatinin // kri (serum) / število. | 250 |
Sečnina // kri (serum) / štetje. | 250 |
Sečna kislina // kri (serum) / štetje. | 250 |
Skupni bilirubin (TB) // kri (serum) / število. | 250 |
Neposredni bilirubin (DB) // kri (serum) / število. | 250 |
Skupni holesterol // kri (serum) / število. | 250 |
HDL-holesterol // kri (serum) / štetje. | 250 |
LDL-holesterol // kri (serum) / štetje. | 300 |
Trigliceridi // kri (serum) / štetje. | 250 |
Alanin aminotransferaza (ALT, GPT) // kri (serum) / štetje. | 250 |
Aspartat aminotransferaza (AST, GOT) // kri (serum) / štetje. | 250 |
Gama glutamin transferaza (GGT) // kri (serum) / štetje. | 250 |
Alkalna fosfataza (ALCP) // kri (serum) / štetje. | 250 |
Kisla fosfataza * // kri (serum) / štetje. | 300 |
Laktat dehidrogenaza (LDH) // kri (serum) / štetje. | 250 |
Alfa-amilaza // kri (serum) / štetje. | 300 |
Kreatin kinaza // kri (serum) / štetje. | 250 |
Kreatin kinaza-MB * // kri (serum) / štetje. | 1500 |
LDH 1. frakcija (a-HBDH) // kri (serum) / štetje. | 300 |
Lipaza // kri (serum) / štetje. | 300 |
Holinesteraza * // kri (serum) / štetje. | 300 |
Železo // kri (serum) / štetje. | 250 |
Skupna sposobnost vezave železa v serumu (TIBC) // kri (serum) / število. | 300 |
Vitamin B 12 (cianokobalamin) * // kri (serum) / štetje. | 900 |
Folna kislina * // kri (serum) / štetje. | 900 |
Feritin // kri (serum) / štetje. | 800 |
Transferrin * // kri (serum) / štetje. | 600 |
Kalcij // kri (serum) / štetje. | 250 |
Fosfor // kri (serum) / štetje. | 250 |
Magnezij // kri (serum) / štetje. | 250 |
Ca2 + / Na + / K + / Cl - // kri (serum) / štetje. | 600 |
Glukoza // kri z natrijevim fluoridom / kol. | 250 |
Revmatoidni faktor RF // kri (serum) / štetje. | 400 |
Antistreptolizin-0 Asl-0 // kri (serum) / štetje. | 400 |
Glikozilirani hemoglobin (HB A1C) // kri z EDTA / štetjem. | 700 |
Cink // kri (serum) / štetje. | 300 |
Fruktozamin // kri (serum) / štetje. | 1000 |
Apolipoprotein AI (ApoAI) // kri (serum) / štetje. | 700 |
Apolipoprotein B (ApoB) // kri (serum) / štetje. | 600 |
Amilaze trebušna slinavka // kri (serum) / štetje. | 400 |
Mlečna kislina (laktat) * // kri z natrijevim fluoridom / kol. | 800 |
Nenasičena sposobnost vezave železa v serumu (NHSS) // kri (serum) / štetje. | 400 |
Haptoglobin // kri (serum) / štetje. | 1100 |
Ceruloplazmin // kri (serum) / štetje. | 900 |
Alfa-2 makroglobulin // kri (serum) / štetje. | 800 |
Lipoprotein (a) // kri (serum) / štetje. | 2000 |
C-reaktivni protein (zelo občutljiva metoda) // kri (serum) / štetje. | 800 |
VLDL - holesterol // kri (serum) / štetje. | 250 |
Ca2 + // kri (serum) / število. | 400 |
Na + / K + / Cl - // kri (serum) / štetje. | 500 |
Protrombin + INR // kri z natrijevim citratom / kol. | 300 |
Fibrinogen // kri z natrijevim citratom / kol. | 300 |
Biokemijska analiza urina | |
Kreatinin // urin (dnevno) / štetje. | 250 |
Sečnina // urin (dnevno) / štetje. | 250 |
Sečna kislina // urin (dnevno) / štetje. | 250 |
Fosfor // urin (dnevno) / štetje. | 250 |
Magnezij // urin (dnevno) / štetje. | 250 |
Glukoza // urin (dnevno) / štetje. | 250 |
Kalcij // urin (dnevno) / štetje. | 250 |
Alfa-amilaza // urin (dnevno) / štetje. | 300 |
Skupne beljakovine // urin (dnevno) / štetje. | 250 |
Na + / K + / Cl - // urin (dnevno) / štetje. | 400 |
Albumin (mikroalbumin, mAlb) // urin (dnevno) / štetje. | 500 |
Deoksipiridinolin (DPID) // urin / kol. | 1900 |
Glukoza // urin (enkratna doza) / štetje. | 250 |
Skupne beljakovine // urin (enkratna doza) / štetje. | 250 |
Razmerje albumin-kreatinin (ACR) // urin (enkratna doza) / število. | 900 |
Pregled blata: | |
Calprotectin // cal / col. | 4500 |
Elastaza trebušne slinavke -1 // iztrebki / štetje. | 2000 |
SPLOŠNI PREGLEDI KRVI | |
Krvna skupina + Rh faktor // kri z EDTA / kakovost. | 500 |
Določanje protiteles proti eritrocitnim antigenom (titer) // kri z EDTA / p.col. | 900 |
Splošni krvni test + ESR s formulo levkocitov // kri z EDTA / štetjem. | 500 |
Retikulociti // kri z EDTA / štetje. | 400 |
Popolna krvna slika + ESR (brez števila levkocitov) // kri z EDTA / štetjem. | 500 |
ESR // kri z EDTA / štetje. | 500 |
Splošni krvni test z levkocitno formulo (brez ESR) // kri z EDTA / štetjem. | 550 |
Popolna krvna slika (brez števila levkocitov in brez ESR) // kri z EDTA / štetjem. | 500 |
Fenotipizacija eritrocitov z antigeni sistemov Rh (C, E, c, e) in Kell (K) // kri z EDTA / kakovost. | 1300 |
Antigen sistema Kell (K) // kri z EDTA / kakovost. | 800 |
Morfologija eritrocitov (Heinzova telesa, bazofilna zrnatost) // kri z EDTA / kakovost. | 600 |
Popolna krvna slika + ESR s formulo levkocitov // kri (kapilarna) / število. | 550 |
Popolna krvna slika + ESR (brez formule levkocitov) // kri (kapilarna) / število. | 550 |
ESR // kri (kapilarna) / število. | 300 |
Popolna krvna slika s številom levkocitov (brez ESR) // kri (kapilarna) / število. | 550 |
Popolna krvna slika (brez števila levkocitov in brez ESR) // kri (kapilarna) / štetje. | 500 |
Retikulociti // kri (kapilarna) / štetje. | 400 |
Pregled urina: | |
Splošna analiza urina // urin (jutranji del) / štetje. | 400 |
2-stekleni vzorec // urin / štetje. | 600 |
3-stekleni vzorec // urin / štetje. | 700 |
Rebergin test // urin + kri (serum) / štetje. | 400 |
Analiza urina po Zimnitskyju // urin / štetje. | 800 |
Analiza urina po Nechiporenku // urin / štetje. | 500 |
Pregled blata: | |
Splošna analiza iztrebkov // iztrebki / kakovost. | 500 |
Iztrebki za okultno kri (brez diete) // iztrebki / kakovost. | 600 |
Analiza iztrebkov na jajčeca helmintov in cist praživalih // iztrebki / kakovost. | 400 |
Strganje za enterobiasis // strganje iz perianalnih gub / kakovost. | 400 |
Biopsija / analna razpoka | 1900 |
Biopsija / krčne žile | 1900 |
Biopsija / adenom prostate | 1900 |
Biopsija materničnega vratu zaradi displazije in raka | 1900 |
Tumorski označevalci: | |
Skupni PSA // kri (serum) / število. | 600 |
Skupaj PSA / brezplačni PSA. Izračun razmerja. // kri (serum) / število. | 900 |
CEA (rak-embrionalni antigen, CEA) // kri (serum) / štetje. | 600 |
CA 15-3 (antigen raka 15-3, antigen raka 15-3) // kri (serum) / štetje. | 800 |
CA 19-9 (antigen raka 19-9, antigen raka 19-9) // kri (serum) / število. | 800 |
CA 125 (antigen raka 125, antigen raka 125) // kri (serum) / štetje. | 800 |
UBC (rak sečnega mehurja) // urin / kol. | 2200 |
Ščitnična plošča: | |
T3 // kri (serum) / štetje. | 500 |
T4 // kri (serum) / štetje. | 500 |
T3 brez // krvi (seruma) / štetje. | 500 |
T4 brez // krvi (seruma) / štetje. | 500 |
TSH // kri (serum) / štetje. | 500 |
TG (tiroglobulin) // kri (serum) / štetje. | 700 |
T-prevzem (test absorbiranih ščitničnih hormonov) // kri (serum) / štetje. | 800 |
Hormoni nadledvične skorje | |
Kortizol // kri (serum) / štetje. | 500 |
Kortizol // urin (dnevno) / štetje. | 800 |
Protitelesa proti tiroglobulinu // kri (serum) / štetje. | 600 |
Protitelesa proti tiroperoksidazi // kri (serum) / štetje. | 600 |
Protitelesa proti dvoverižni DNA (a-dsDNA) // kri (serum) / štetje. | 900 |
Protitelesa proti enoverižni DNA (a-ssDNA) // kri (serum) / štetje. | 900 |
STH ** // kri (serum) / štetje. | 800 |
Somatomedin - C // kri (serum) / štetje. | 1500 |
ACTH // kri z aprotininom / štetje. | 1200 |
anti-HIV 1,2 / Ag p24 // kri (serum) / kakovost. | 500 |
anti-HCV IgM // kri (serum) / kakovost. | 500 |
anti-HCV (skupaj) // kri (serum) / kakovost. | 500 |
Sifilis RPR // kri (serum) / kakovost. | 500 |
Sifilis TPHA (RPGA) // kri (serum) / kakovost. | 500 |
Sifilis TPHA (RPHA) // kri (serum) / str. | 500 |
anti-Helicobacter pylori IgA // kri (serum) / kakovost. | 600 |
anti-Helicobacter pylori IgG // kri (serum) / štetje. | 600 |
IgG anti-Chlamydia trachomatis // kri (serum) / str. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgA // kri (serum) / str. | 600 |
IgG anti-Chlamydophila pneumoniae // kri (serum) / kakovost. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA // kri (serum) / kakovost. | 600 |
anti-Chlamydia trachomatis IgM // kri (serum) / kakovost. | 600 |
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM // kri (serum) / kakovost. | 600 |
anti-Mycoplasma hominis IgG // kri (serum) / kakovost. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgM // kri (serum) / kakovost. | 400 |
anti-Mycoplasma hominis IgA // kri (serum) / kakovost. | 600 |
IgG anti-Mycoplasma pneumoniae // kri (serum) / štetje. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA // kri (serum) / štetje. | 600 |
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM // kri (serum) / kakovost. | 600 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgG // kri (serum) / kakovost. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgA // kri (serum) / kakovost. | 400 |
anti-Ureaplasma urealyticum IgM // kri (serum) / kakovost. | 400 |
Citološka diagnoza kožnih lezij // odtis brisov; strganje kože / | 800 |
Citološka diagnoza bolezni ščitnice | 900 |
Citološka diagnoza bolezni genitourinarskega sistema // bris brisov; pikčast | 1000 |
Citogenetska študija (kariotip) // kri s heparinom /- | 9000 |
Korionska citogenetska študija v nosečnosti, ki se ne razvija * // horionske resice /- | 18000 |
- "Moskovski zdravnik"
- INN: 7713266359
- Kontrolna točka: 771301001
- OKPO: 53778165
- OGRN: 1027700136760
- LIC: LO-77-01-012765
- "Chertanovo I"
- INN: 7726023297
- Menjalnik: 772601001
- OKPO: 0603290
- OGRN: 1027739180490
- LIC: LO-77-01-004101
- "Protek"
- INN: 7726076940
- Menjalnik: 772601001
- OKPO: 16342412
- OGRN: 1027739749036
- LIC: LO-77-01-014453
Eozinofili so granulociti, ki spadajo v ogromen razred levkocitov. Tako kot mnoge druge krvne snovi jih tvori kostni mozeg in v njem kroži 3-4 ure. Po tem eozinofili zapustijo kostni mozeg, da se "razprši po tkivih", predvsem tkivih stanovanjskih in komunalnih služb, pljučih in kožnih celicah. Tam levkociti običajno ostanejo do 10-14 dni..
Eozinofili so glavni zaščitnik pred helmintskimi invazijami
Glavna naloga eozinofilcev je boj proti helminti, in to ne samo z odraslimi, temveč tudi z njihovimi ličinkami. Če eozinofil naleti na ličinko črva ali njegovo odraslo osebo, umre, hkrati pa izloči encim, ki ubije parazita. Zato se pri helmintičnih invazijah pogosto pojavi bolezen, imenovana eozinofilija (zlasti pri otrocih) - zanjo je značilno povečanje eozinofilov v krvi. To lahko odkrijemo s krvno preiskavo: eozinofili so povišani - poiskati morate vzrok. In na splošno, morda malo, spodaj bomo upoštevali razloge za zmanjšanje, pa tudi povečanje krvi teh krvnih celic. Prav tako je priporočljivo upoštevati stopnjo eozinofilov v krvi..
Kolikšna je stopnja eozinofilov v krvi?
Eozinofili raztapljajo tuje beljakovine z uporabo lastnih encimov. Stopnja eozinofilcev se giblje med 1 in 5% celotnega števila levkocitov. Poleg tega ta kazalnik praktično ni odvisen od starosti. Res je, pri novorojenčkih in otrocih, starih 2 tedna, ki opravijo krvni test, lahko eozinofili dosežejo 6%. Njihova koncentracija v starosti od 1 do 2 let, ki doseže 7%, velja za normo. Ocena dinamike eozinofilcev v krvi ima prognostično vrednost. Torej na začetku vnetnega procesa pogosto opazimo eozinopenijo (zmanjšanje števila krvnih celic, to je njihova vsebnost je pod 1%), medtem ko se eozinofilija običajno zdi bližje začetku okrevanja. Toda številne bolezni vnetne geneze s povišanimi ravnmi IgE pogosto povzročijo vztrajno eozinofilijo tudi po tem, ko si bolnik opomore. To kaže na to, da je v dotlej nedokončanem imunskem odzivu prisoten alergijski faktor. Hkrati se eozinopenija v akutni fazi bolezni šteje za precej neugoden dejavnik..
Vzroki za povečanje eozinofilov (eozinofilija)
Kot smo že omenili zgoraj, so črvi običajno vzrok za povečanje eozinofilov v krvi. Vendar pa ima lahko eozinofilija tudi druge vzroke. Med njimi:
- Alergijska preobčutljivost (bronhialna astma, alergijski rinitis, alergija na hrano, atopijski dermatitis, ekcem, polinoza, granulomatozni vaskulitis);
- Alergija na zdravila (pogosto naslednja zdravila povzročajo alergije - aspirin, kloramfenikol, prednidazol, euffilin, zdravila proti tuberkulozi, penicilini, sulfonamidi, karbamazepin, tetraciklini);
- Bolezni kože (dermatitis herpetiformis, ekcem);
- Paraziti (to so lahko helminti in praživali, med katerimi so giardioza, opisthorhijaza, toksokarioza, strongiloidoza, trihinoza, askariaza, toksokarija);
- Akutna faza nalezljivih bolezni (mononukleoza, norice, tuberkuloza, škrlatinka, gonoreja);
- Tumorji so maligni (zlasti z nekrozo ali metastatskimi);
- Krvne bolezni, za katere je značilno razmnoževanje telesnih celic (limfom itd.).
- Vnetje vezivnega tkiva (revmatoidni artritis, sistemska sklerodermija);
- Pljučna bolezen (pljučna eozinofilna pljučnica, sarkoidoza);
- Miokardni infarkt (to je neugoden znak).
Znižana raven eozinofila (ali eozinopenija).
Zmanjšanje eozinofilcev v krvi kaže, da se je človeška imunost slabše začela upirati boleznim. Še posebej pogosto opazimo eozinopenijo pri nekaterih nalezljivih "ranah" (pljučnica, dizenterija, peritonitis itd.), Med akutnimi vnetnimi procesi pa ena od levkocitnih frakcij za nekaj časa popolnoma izgine. Toda njihov prihod v prihodnosti je povezan s hitrim okrevanjem. Tudi eozinopenija se pojavi:
- v stanjih, povezanih z draženjem nadledvične skorje;
- pri zdravljenju s kostnimi steroidi;
- kot posledica draženja občutljivega živčnega sistema (po stresu itd.);
- v pooperativnih pogojih;
- s pojavom zastrupitve (tako endogenega kot eksogenega izvora).