Splošni in biokemični krvni test

10 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1327

• Seznam ključnih razlik
• Krvni test za biokemično sestavo
• Splošna analiza
• Pravila za pripravo in darovanje krvi
• Izid
• Sorodni videoposnetki

Patološke spremembe v telesu - endogene (notranje) ali eksogene (ki jih povzročajo zunanji vplivi) - se vedno odražajo v sestavi krvi. Glavna telesna tekočina je primarni marker za domnevno diagnozo in oceno splošnega zdravstvenega stanja..

Ključni laboratorijski metodi sta biokemijske raziskave in ACA (splošna klinična analiza). Kakšne so podobnosti in kako se splošni krvni test razlikuje od biokemičnega? Enake značilnosti študij vključujejo:

• Dve možnosti za izvajanje (splošno terapevtsko in podrobno).
• Glavne indikacije (diagnostika, nadzor terapije, zdravniški pregled, perinatalni pregled).
• Rok uporabnosti rezultatov. Vsote veljajo 10-14 dni.
• Oznaka preiskovanih parametrov. V končni obliki so vsi kazalniki označeni z latinsko okrajšavo.
• Način ocenjevanja rezultatov. Dešifriranje se izvede s primerjalno metodo dobljenih podatkov z referenčnimi vrednostmi, sprejetimi v laboratorijski diagnostiki.
• Obvezna predhodna priprava pacienta.

Seznam ključnih razlik

Študije se med seboj razlikujejo glede na naslednja merila:

• Metoda vzorčenja biomateriala (to je, od kod je odvzeta kri). Za OCA se v večini primerov odvzame kapilarna (iz prsta) kri, za biokemijo - venska kri. V sinhroni študiji se lahko uporablja samo kri iz vene.
• Rezultati. Biokemija kaže na funkcionalne okvare v določenih organih in sistemih, glede na rezultate zdravnika ocenjujejo kakovost mikrobioloških procesov in splošno stanje telesa.
• Laboratorijska tehnika. Mikroskopija (študija pod mikroskopom), konduktometrična metoda, pretočna citometrija, metoda fotometrije itd. Za kapilarno biotekočino. Preskušanje venskega biomateriala: kolorimetrični, fotometrični, UV kinetični, kinetični kolorimetrični, heksokinazni in drugi testi z uporabo kemičnih reagentov in ocena reakcij.
• Parametri. OKA ocenjuje celični del krvi, sestavljen iz enotnih elementov, biokemično - preučuje sestavo plazme (tekoči del).
• Razlika v kazalcih sladkorja. V venski krvi je raven glukoze za 12% višja kot v kapilarni.
• Pravila dostave. Kri za analizo lahko dajemo po napotnici zdravnika v običajni ambulanti ali na lastno zahtevo, za povračilo v plačanih diagnostičnih centrih.

Za razliko od kapilarne biotekočine velja, da je venska tekočina glede na kemijsko sestavo bolj kakovostna, zato so rezultati bolj natančni..

Krvni test za biokemično sestavo

Biokemijski krvni test - študija plazme, ki vsebuje minerale, encime, lipide (maščobe), sladkor, beljakovine, pigmente in druge snovi. Koncentracija vsakega elementa kaže na funkcionalnost notranjih organov. Splošni terapevtski profil vključuje oceno naslednjih osnovnih parametrov.

Beljakovine (Tr) in proteinske frakcije

Beljakovine so gradniki novih celic, so odgovorne za krčenje mišic, sodelujejo pri zaščiti telesa pred okužbami, po krvnem obtoku prenašajo hormone, kisline in hranila. 60% beljakovinskih frakcij je albumin (Albu), ki ga sintetizirajo hepatociti.

Fibrinogen in globulini (alfa, beta, gama) predstavljajo 40%. Hiperproteinemija (povečana vsebnost beljakovin) spremlja bolezni ledvičnega aparata, trebušne slinavke, jeter, progresivne maligne novotvorbe, dehidracijo (dehidracijo).

Hipoproteinemija je pokazatelj zastajanja tekočine. Pri opeklinah in poškodbah opazimo nizko raven albumina. Norma skupnih beljakovin in albuminov za odrasle je 64-84 g / l in 33-55 g / l, za otroke - 60-80 g / l in 32-46 g / l.

C-reaktivni protein (Crp)

Oznaka vnetnega procesa v akutni fazi. Normalne vrednosti niso več kot 5 g / l. Poveča se z okužbami, srčnim infarktom, opeklinami, travmami, metastatskimi rakastimi tumorji.

Glukoza (glukoza)

Koncentracija sladkorja v krvi odraža stanje presnove ogljikovih hidratov. S hiperglikemijo (povišani kazalci) se diagnosticirajo prediabetes, diabetes mellitus tipa 1 ali tipa 2, gestacijski diabetes mellitus pri nosečnici. Omejitve glukoze na tešče - 3,5-5,5 mmol / l.

Sečnina (sečnina)

Produkt razgradnje beljakovin v krvi je v območju 2,8-7,2 μmol / l. Povečanje koncentracije kaže na okvaro ledvic. Zmanjšanje - zastrupitev s težkimi kovinami, možen razvoj ciroze jeter.

Sečna kislina (sečni asid)

Derivat purinskih baz. Referenčne vrednosti za ženske so 150-350 μmol / L, za moške - 210-420 μmol / L. Povečana koncentracija je znak ledvične disfunkcije, levkemije, alkoholizma.

Holesterol (Chol)

Je osnova celične membrane, je material za sintezo nevrotransmiterjev in hormonov, sodeluje pri proizvodnji in distribuciji vitamina D, zagotavlja presnovo maščob in proizvodnjo žolčnih kislin.

Sestoji iz HDL - "slabega" holesterola ali lipoproteinov z nizko gostoto, ki prenašajo lipide iz jeter v tkiva in celice, in HDL - "dobrega" holesterola ali lipoproteinov visoke gostote, ki odvečni LDL prenašajo v jetra na odlaganje.

Hiperholesterolemija (visoka stopnja) je klinični znak vaskularne ateroskleroze, ki spremlja diabetes mellitus, hipotiroidizem. Nizke vrednosti (hipoholesterolemija) kažejo na smrt hepatocitov (jetrnih celic) pri cirozi, hepatozi, pa tudi na razvoj osteoporoze, hipertiroidizma, srčnega popuščanja.

Bilirubin (Tbil)

Toksičen v maščobi topen pigment v žolču, ki nastane med razgradnjo hemoglobina. Deli se na brezplačne, sicer posredne (Dbil) in vezane, sicer neposredne (Idbil). Nenormalizirana količina bilirubina kaže na bolezni jeter in organov hepatobiliarnega sistema (hepatitis, ciroza, holecistitis, holangitis itd.). Stopnja skupnega bilirubina - do 20,5 μmol / L, neposredna - 0,86-5,3 μmol / L, posredna - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanin aminotransferaza (Alt, ALT, ALT)

Encim za pospeševanje kemijske reakcije alanina in asparaginskih aminokislin, ki povezujejo presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov. Koncentrati v hepatocitih (jetrne celice). Ko se uničijo, se v večjih količinah sprosti v kri, kar kaže na akutne in kronične bolezni jeter.

Aspartat aminotransferaza (Ast ali AST, AsAT)

Encim, koncentriran v celicah miokarda, skeletnih mišicah, jetrih, možganskih nevronih. Kazalniki se povečajo s srčnim infarktom in v stanju pred infarktom, z disfunkcijo hepatocitov (hepatitis, ciroza), akutnim pankreatitisom, trombembolijo.

Kreatin-fosfokinaza (KFK ali CPK)

Encim, ki pospešuje biokemijsko pretvorbo kreatina in adenozin trifosfata v kreatin fosfat. Odgovoren za povečanje energijskih impulzov, ki zagotavljajo krčenje mišic.

Analiza kaže visoke vrednosti pri razvoju ishemične nekroze, vnetnih bolezni mišičnih vlaken (miozitis, miopatija), malignih novotvorbah genitourinarnega sistema, motenj v centralnem živčnem sistemu (centralni živčni sistem).

Alkalna fosfataza (Alp ali ALP)

Encim, ki odraža kapaciteto žolčnika in žolčnih kanalov. S povečanjem vrednosti se diagnosticira stagnacija žolča.

Amilaza (amil)

Prebavni encim, odgovoren za razgradnjo kompleksnih ogljikovih hidratov. Koncentrati v trebušni slinavki. Stopnja vsebnosti je do 120 U / l. Povečane vrednosti kažejo na prisotnost pankreatitisa, perforacije želodčne razjede, alkoholne zastrupitve, vnetja slepiča. Dramatično se zmanjša z nekrozo trebušne slinavke, hepatitisom, rakom jeter.

Elektroliti

Analizira se količina magnezija, kalcija, kalija in natrija v telesu. Podroben biokemijski test krvi poleg tega vključuje:

• beljakovinske frakcije (ločeno);
• gama glutamil transferaza - encim, ki aktivno sodeluje pri izmenjavi aminokislin;
• trigliceridi - estri holesterola, višje maščobne kisline;
• aterogenski koeficient - razmerje med LDL in HDL;
• fruktozamin - kombinacija glukoze z albuminom;
• encimi: laktat dehidrogenaza za razgradnjo mlečne kisline, lipaza, ki razgrajuje maščobe, holinesteraza za razgradnjo holin estrov;
• elektroliti: fosfor, železo, klor.

Rezultate biokemije v večini laboratorijev je mogoče dobiti naslednji dan.

Splošna analiza

Splošni krvni test vključuje oceno oblikovanih elementov (celice z tekočino) in njihov odstotek. Okrajšana različica študije je sestavljena iz triade kazalnikov - skupnega števila levkocitov, hemoglobina, ESR. Razširjena mikroskopija vsebuje od 10 do 20 kazalnikov.

Poleg tega lahko obrazec vsebuje protrombinski indeks (PTI), ki je ocena strjevanja krvi.

Levkogram (levkocitna formula)

Levkocitna formula je skupek vrednosti vseh vrst levkocitov in njihovega odstotka. Levkociti (WBC) so bele, sicer brezbarvne krvne celice s funkcijo zajemanja in ubijanja bakterij, parazitov, virusov in gliv, ki okužijo telo (fagocitoza).

Kaj je vključeno v levkogram:

• Nevtrofilci (NEU). Razvrščeni so v segmentirane - zrele celice, odgovorne za bakterijsko fagocitozo, in zabodene - mlade (nezrele) nevtrofilce. Nevtrofilija (visoka raven nevtrofilnih levkocitov) spremlja nalezljive bolezni, ki jih povzroča prodiranje patogenih bakterij ali aktivacija oportunistične flore v telesu. Nevtropenija (znižani nevtrofilci) je značilna za počasne kronične okužbe, sevalno bolezen. Kronična nevtrofilija vboda je značilna za bolnike z rakom. Segmentarno narašča z izčrpanjem virov kostnega mozga.
• Limfociti (LYM). Odražajo moč imunskega odziva telesa na invazijo alergenov, virusov, bakterij. Limfopenija (zmanjšanje ravni limfocitnih celic) opazimo pri avtoimunskih boleznih. Limfocitoza (naraščajoče vrednosti) kaže na okužbo telesa.
• Monociti (MON). Uničujejo in prebavljajo patogene glive in viruse, preprečujejo razmnoževanje rakavih celic. Monocitoza (visoka koncentracija monocitov) spremlja mononukleozo, tuberkulozo, limfogranulomatozo, kandidiazo. Monocitopenija (nizke stopnje) je značilna za razvoj streptokoknih in stafilokoknih okužb.
• Eozinofili (EOS). Zagotovite fagocitozo protozojskih parazitov in helmintov. Eozinofilija (naraščajoče vrednosti) je znak helmintskih invazij, okužbe z drugimi paraziti. Eozinopenija (zmanjšanje eozinofilov) je značilna za kronične gnojno-vnetne procese.
• Bazofili (BAS). Določite prodiranje alergenov v telo. Odkrivanje bazofilije (povečanje koncentracije bazofilov) kaže na alergijske reakcije.

Absolutna levkocitoza (zvišanje ravni vseh vrst levkocitnih celic) je klinični znak akutnih vnetnih procesov. Lokalizacijo vnetja lahko določimo po pacientovih simptomatskih pritožbah..

V laboratoriju OKA to storijo v enem dnevu.

Pravila za pripravo in darovanje krvi

Predhodna priprava za oddajo biomateriala zagotavlja najbolj natančne rezultate. Algoritem priprave je naslednji. Za 2-3 dni iz prehrane izločite mastno hrano in alkoholne pijače. Živila, bogata z lipidi, povečajo motnost plazme, kar otežuje pregled. Etanol upočasni sintezo glukoze, zniža raven sladkorja v krvi, raztopi membrano eritrocitov, zaradi česar postanejo nepremični, kar umetno zmanjša raven hemoglobina.

Na predvečer postopka opustite športne treninge, čim bolj omejite druge telesne aktivnosti. Vadba poveča indekse vseh krvnih celic (eritrocitov, trombocitov in levkocitov), ​​pa tudi raven encimov CPK, ALT, AST.

Upoštevajte režim posta 8-12 ur. Po jedi se poveča koncentracija sladkorja, levkocitov (levkocitoza v hrani), trigliceridov in holesterola. Odvzem krvi se izvaja izključno na tešče. Ohranjanje miru. Živčna napetost spremlja levkocitozo, hiperalbuminemijo, hiperglikemijo, hiperholesterolemijo.

Biomaterial predajo zjutraj v posebni sobi. Pridobljeni rezultati testov se vnesejo v laboratorijski obrazec. Dešifriranje podatkov, diagnozo in zdravljenje opravi zdravnik, ki je poslal študijo.

Izid

Biokemijska in klinična analiza - osnovne diagnostične in preventivne preiskave krvi. Koliko časa je treba opraviti preiskavo krvi, je odvisno od delovne obremenitve laboratorija. Običajno so rezultati navedeni naslednji dan..

OKA preučuje biokemijske procese, zdravnika obvešča o bolnikovem splošnem zdravstvenem stanju. Biokemija daje predstavo o stopnji učinkovitosti notranjih organov in sistemov. Za natančne rezultate morate upoštevati pravila za pripravo na postopek..

Končnih podatkov ne dešifrira laboratorij, temveč zdravnik, ki jih je poslal v raziskavo. Veljavnost rezultatov testa je od 10 dni do 2 tedna. V Moskvi in ​​drugih velikih mestih se študija izvede v 24 urah.

Kemija krvi

Biokemijski krvni test - napredni laboratorijski test za določanje ravni encimov, elektrolitov, presnovkov ogljikovih hidratov, beljakovin, presnove lipidov. Zahvaljujoč tej študiji lahko dobite informacije o stanju notranjih organov, ocenite metabolizem in telesne potrebe po hranilih, vitaminih in mineralih.

Krvne preiskave

Biokemijska analiza se izvaja pri diagnozi različnih bolezni, ob odstopanjih pri splošnem krvnem testu, pa tudi za spremljanje učinkovitosti postopka zdravljenja.

Odvzem krvi opravljajo izkušene medicinske sestre v naši kliniki ali doma. Končni rezultati se v 1-2 dneh samodejno pošljejo na pacientovo pošto.

Na noto! Kri je osnova življenja. Najmanjša sprememba v njegovi sestavi je posledica odstopanj pri delu notranjih organov, presnovnih sistemov ali zaradi vpliva negativnih okoljskih dejavnikov (slaba ekologija, škodljiva proizvodnja). Zdravnik katere koli specializacije z uporabo te analize v svoji praksi dobi zanesljivo diagnostično orodje.

Glede na seznam pritožb in splošno klinično sliko lahko zdravnik predpiše tako standardni kompleks "biokemije krvi" kot študijo posameznih kazalnikov.

Kaj je vključeno v biokemični krvni test

Standardna biokemijska analiza vključuje naslednje kazalnike:

• skupina ogljikovih hidratov: glukoza, fruktozamin;
• pigmentne snovi (bilirubin);
• encimi (AST, ALT, gama-HT, alkalna fosfataza);
• lipidni profil (skupni holesterol, LDL, trigliceridi);
• beljakovine (skupni protein, albumin);
• dušikove spojine (sečnina, sečna kislina, kreatinin);
• elektroliti (K, Na, Cl);
• serumsko železo;
• C-reaktivni protein.

Kako je s pripravo na biokemijsko analizo

Posebna dolgoročna priprava ni potrebna. Dovolj je izpolnjevanje osnovnih zahtev:

1. Držite se običajne prehrane, izogibajte se eksotičnim in neznačilnim jedem za vaš jedilnik.
2. Nehajte jemati zdravila. Statini, hormonska zdravila, antibiotiki neposredno vplivajo na biokemijo krvi. Če zavrnitev zdravil ni mogoča, zdravnika opozorite na zdravila in njihove odmerke.
3. Za 2-3 dni izključite ali čim bolj zmanjšajte uživanje alkohola, kislih sokov, čaja, kave, energijskih pijač. Omejite nikotin (zadnja cigareta - najkasneje 1 uro pred darovanjem krvi).
4. Izogibajte se stresnim situacijam, aktivnim športom in fizičnim preobremenitvam.
5. Zadnji obrok 12 ur pred analizo.
6. Zjutraj pred postopkom popijte kozarec čiste vode brez plina.

Indikacije za biokemijski krvni test

Biokemijska analiza je predpisana v naslednjih primerih:

• razjasniti sporno diagnozo ob prisotnosti nespecifičnih simptomov (slabost, bruhanje, sindrom bolečine);
• prepoznati zgodnje faze bolezni (ali z latentnim patološkim procesom);
• za nadzor stanja telesa v obdobju zdravljenja;
• med nosečnostjo (vsako trimesečje);
• za nadzor rizičnih skupin za diabetes, bolezni srca in ožilja;
• v primeru zastrupitve;
• z boleznimi jeter, ledvic in trebušne slinavke;
• za spremljanje ravni elementov v sledovih in vitaminov v primeru motenj njihove asimilacije ali za normalizacijo prehrane.

Kri se odvzame iz vene, sam postopek traja nekaj minut. Pri jemanju krvi se uporabljajo samo sterilni instrumenti za enkratno uporabo, koža na mestu vboda je skrbno obdelana z antiseptikom.

Glavni kazalniki biokemičnega krvnega testa

Neodvisen poskus ugotovitve, kaj kaže biokemijska analiza, lahko privede do neustreznih zaključkov, saj razlika v kazalnikih ni odvisna samo od starosti, spola in zdravstvenega stanja, temveč tudi od številnih posameznih značilnosti telesa, ki jih lahko nadomesti le izkušen zdravnik..

Dešifriranje biokemičnega krvnega testa

Skupni protein se določi ob upoštevanju dveh beljakovinskih frakcij: albumina in globulina. Je pomemben pokazatelj stanja imunosti, osmotskega tlaka in stopnje presnovne aktivnosti. Norma: 64-83 g / l.

• povečana raven: okužbe, vnetja, avtoimunske bolezni, huda dehidracija, maligni tumorski proces;
• nizka raven: bolezni prebavil, težave z ledvicami, tirotoksikoza, dolgotrajna fizična preobremenitev.

Ogljikove hidrate predstavlja predvsem glukoza - glavni produkt presnove ogljikovih hidratov. Uporablja se za nadzor stanja trebušne slinavke in ščitnice, hipofize in nadledvičnih žlez. Norma: 3,5-5,5 mmol / l.

• povišane ravni: diabetes tipa 1 in 2, kronični pankreatitis, patologije jetrnega in ledvičnega filtrirnega sistema, hormonske motnje;
• znižana raven: motnje jeter, tumorji trebušne slinavke, motnje v delovanju endokrinega sistema.

Skupni holesterol je pomemben sestavni del presnove lipidov in gradbeni element celičnih sten, udeleženec v hormonskem sistemu pri sintezi vitaminov.

Norma: 3,5-6,5 mmol / l.

• povišana raven je znanilec ali znak ateroskleroze in koronarne srčne bolezni, znak poškodbe jeter, ledvic, ščitnice;
• nizka - kaže na prisotnost patologije asimilacije snovi v prebavnem traktu, nalezljive in hormonske težave.

Skupni bilirubin omogoča presojo stanja jeter in žolčnika, bolezni krvnega sistema in prisotnosti nalezljivih procesov. Norma: 5-20 μmol / l.

• povišanje bilirubina kaže na težave z jetri / žolčnim sistemom (virusni hepatitis, žolčno-žolčna bolezen, ciroza in rak jeter), pa tudi na pomanjkanje vitamina B12;
• zmanjšana - opazimo jo pri slabokrvnosti in podhranjenosti (pogosto zaradi diete).

ALT je jetrni encim, ki ga najdemo v nekoliko nižji koncentraciji v srcu, trebušni slinavki in ledvicah. Vstopi v krvni obtok med patološkimi procesi, ki motijo ​​strukturo organskih celic.

Norma: do 31 enot / l - za ženske; do 44 enot / l - za moške. Povečano ozadje kaže na nalezljivo bolezen jeter, miokardni infarkt (določen z razmerjem z AST).

AST je pomemben celični encim presnove aminokislin. Najdemo ga v visoki koncentraciji v celicah jeter in srčne mišice. Norma: 10-40 enot / l.

• povečanje ozadja govori o miokardnem infarktu, težavah z jetri, trebušno slinavko;
• zmanjšana koncentracija - znak hude nekroze, poškodbe jeter, pomanjkanja vitamina B6.

Kreatinin pomembno prispeva k oskrbi mišic z energijo. Proizvajajo ga ledvice, zato je neposreden znak kakovosti njihovega dela. Norma: 62-115 μmol / l - za moške; 53-97 μmol / l - za ženske.

• povečana koncentracija je pokazatelj obsežne mišične poškodbe, odpovedi ledvic;
• zmanjšano ozadje opazimo med postom, distrofijo, med nosečnostjo.

Sečnina je produkt presnove beljakovin. Neposredno je povezan s prehranskim sistemom (vegetarijanec ali mesojed) in starostjo osebe (vrednost se poveča pri starejših). Norma: 2,5-8,3 mmol / l.

• povišanje ravni sečnine govori o okvari ledvic in srca, s krvavitvami, tumorji, urolitiazo, motnjami v prebavilih;
• zmanjšana koncentracija je značilna za nosečnice in s kršitvami jeter.

C-reaktivni protein - indikator vnetnega procesa.

Norma: do 5 mg / l. Večja je koncentracija, bolj aktiven je vnetni proces.

Tabela dekodiranja za biokemični krvni test pri odraslih

V tabeli so vse norme biokemičnega krvnega testa. Zdravniki ga uporabljajo za dešifriranje analiz in interpretacijo podatkov ob upoštevanju splošne klinične slike bolnikovega stanja..

Dekodiranje biokemičnega krvnega testa pri odraslih v tabeli

Tabela norm biokemije krvi pri odraslih - referenčne informacije za zdravnike in bolnike. Omogoča vam razvozlavanje rezultatov analize - diagnostične študije in pravočasno predpisovanje zdravljenja, če je potrebno.

Zakaj potrebujete krvni test

Biokemijski test krvi pokaže prisotnost vnetnih, onkoloških, hormonskih in drugih patologij procesov v telesu v najzgodnejših fazah, to je takrat, ko klinični simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, bolečina in drugi znaki, še niso vidni. Ko se bolnik sploh ne zaveda svoje bolezni, bo o tem pokazala njegova analiza. Podrobno dekodiranje rezultatov biokemičnega krvnega testa v tabeli je najpomembnejše diagnostično orodje. Poznavanje norm njegovih sestavnih delov je možno v zgodnji fazi prepoznati bolezen, ki je glavna sestavina učinkovitega zdravljenja.

Indikacije za študijo

Biokemijski krvni test ni predpisan za vse bolnike, ki se s kakršnimi koli pritožbami obrnejo na terapevta: analiza je precej draga in za nekatere bolezni ni potrebna. Indikacije za to diagnostično študijo so sumi na bolezni in patologije:

• reproduktivna sfera žensk (neplodnost, menstrualne nepravilnosti, vnetje maternice in priveskov, fibroidi, ciste na jajčnikih, endometrioza);
  
• jetra in prebavila (pankreatitis, gastritis, čir na želodcu, holecistitis, enteritis, gastroenteritis);
  
• organi endokrinega sistema (diabetes mellitus, hipo in hipertiroidizem, disfunkcija nadledvične skorje, debelost, sumi na tumorje hipotalamusa in hipofize);
  
• srce in ožilje (srčni napadi in možganska kap, hiperholesterolemija, cerebralna ishemija, ishemična srčna bolezen);
  
• organi mišično-skeletnega sistema (artritis, osteoporoza, artroza).

Analiza je predpisana tudi, če obstaja sum na ledvično ali jetrno odpoved in onkološke bolezni..

V nekaterih primerih so za pravilno diagnozo potrebne dodatne diagnostične metode. Toda pogosteje je za razumevanje, s čim je bolnik bolan, dovolj biokemični krvni test.

Priprava za darovanje krvi za biokemijo

Kri se da na tešče zjutraj. Postopek predaje zahteva preprosto, a obvezno pripravo:

• 3 dni pred postopkom je treba iz prehrane izključiti maščobno, sladko, začinjeno, alkohol, močno kavo in močan črni čaj, začimbe in prekajeno meso, kumarice in konzervirano hrano;
  
• en dan pred testom morate prenehati jemati zdravila;
  
• en dan pred posegom je treba izključiti telesno aktivnost;
  
• 6 ur pred darovanjem krvi ne morete jesti;
  
• nehajte kaditi 2 uri pred testom.

Tabele normativov za moške in ženske

Idejo o normah in odstopanjih daje tabela norm za biokemični krvni test pri ženskah (razen elektrolitov):

Elektroliti vplivajo na vitalne funkcije organov. Ti krvni elementi - kalij, natrij, magnezij, kalcij in drugi - nastanejo med razgradnjo soli, alkalij in kislin. Elektroliti imajo pozitiven ali negativen naboj in igrajo pomembno vlogo v presnovnih procesih prehrane celic, tvorbi kostnih in mišičnih celic, delu živčno-mišičnega sistema, odstranjevanju odvečne vode iz medceličnega prostora, pri vzdrževanju kislosti krvi.

Kalij

Zmanjšanje ravni tega elementa v sledovih opazimo, kadar:

• bolezen nadledvične skorje;
  
• diete;
  
• nezadosten vnos soli iz hrane;
  
• dehidracija telesa zaradi bruhanja in driske;
  
• prekomerne ravni nadledvičnih hormonov v krvi, vključno s prevelikim odmerjanjem hidrokortizona v obliki injekcij;
  
• cistična fibroza.

Povečanje kalija v krvi je značilno za naslednje bolezni:

• akutna ledvična odpoved;
  
• bolezni ledvic;
  
• insuficienca nadledvične skorje;
  
• hude poškodbe.

Natrij

Ta element ohranja fiziološko raven pH in osmotski tlak v tkivih in celicah. Količino natrija v krvi nadzira hormon nadledvične skorje aldosteron.

Zmanjšanje natrija v krvi opazimo, kadar:

• sladkorna bolezen;
  
• kronično srčno popuščanje;
  
• edem;
  
• nefrotski sindrom;
  
• ciroza jeter;
  
• zloraba diuretikov.

Povečanje natrija v krvi opazimo, kadar:

• povečana poraba kuhinjske soli;
  
• diabetes insipidus;
  
• bruhanje in dolgotrajna driska;
  
• bolezni hipotalamusa;
  
• koma.

Magnezij

Magnezij je aktivno vključen v presnovne procese drugih elektrolitov, vpliva na delovanje srca in živčnega sistema.

Razlogi za povečano raven magnezija:

• hipotiroidizem;
  
• bolezni ledvic in nadledvične žleze.

Zmanjšane ravni magnezija povzročajo:

• lakota;
  
• prebavne motnje z drisko in bruhanjem;
  
• bolezni prebavil;
  
• rahitis.

Kalcij

Tudi otroci vedo, da je kalcij odgovoren za močne kosti in zobe. In ta element tudi uravnava srčni utrip, prenos impulzov v živčnem sistemu, sodeluje pri krčenju mišic in v procesih strjevanja krvi.

Kalcij v krvi naraste, kadar:

• prekomerno delovanje obščitnice;
  
• hipertiroidizem,
  
• težave z ledvicami;
  
• malignih tumorjev in kostne tuberkuloze.

Raven kalcija se zmanjša iz naslednjih razlogov:

• hipotiroidizem;
  
• odpoved ledvic, jeter;
  
• bolezni trebušne slinavke.

Za razvozlavanje vrednosti zdravstvenih testov lahko uporabite aplikacijo Ornament. Priznava rezultate analiz vseh zasebnih in javnih laboratorijev. Če želite podatke naložiti v aplikacijo, je dovolj, da iz aplikacije fotografirate obrazec za analizo. Ali pa uvozite datoteko PDF iz pomnilnika pametnega telefona.

Ornament prepozna več kot 2900 biomarkerjev. Aplikacija primerja vsak indikator s svojimi normalnimi vrednostmi in odstopanja označuje z rumeno. Kazalniki so predstavljeni v obliki grafov za enostavno spremljanje dinamike: zeleni graf - indikator je normalen, rumen - posvetujte se z zdravnikom.

Ornament ovrednoti tudi splošno stanje organizma. Tako visoka ocena imunosti odraža majhno tveganje za virusne in druge bolezni. In rezultati manj kot 4 točke in kazalniki, označeni z rumeno, kažejo na možne zdravstvene težave - v tem primeru je zaželeno posvetovanje s strokovnjakom. V sami aplikaciji lahko zaprosite tudi za nasvet - med uporabniki so izkušeni zdravniki, ki lahko odgovorijo na vprašanja o zdravju.

Aplikacijo Ornament lahko brezplačno prenesete iz trgovine Google PlayMarket ali Apple Store.

Biokemijski krvni test: norma, razlaga rezultatov, tabela

Biokemijski test krvi (BAC, biokemija krvi) je ena od metod laboratorijske diagnostike, ki vam omogoča, da ocenite delo številnih notranjih organov, potrebo po elementih v sledovih in pridobite tudi informacije o presnovi.

Za raziskave se uporablja venska kri. Za dekodiranje rezultatov je odgovoren lečeči zdravnik. Obrazec običajno vsebuje smernice za lažje tolmačenje. Videti je kot dvostolpčna tabela.

Nekatera odstopanja od norme ne kažejo vedno prisotnosti patologije. Na primer, med nosečnostjo ali intenzivnim fizičnim naporom se titer nekaterih snovi poveča, kar je fiziološka norma..

Kaj je biokemijski krvni test in njegove norme

LHC vključuje različne kazalnike. Običajno je analiza predpisana v prvi fazi diagnosticiranja kakršnih koli patoloških stanj. Razlog za študijo so lahko nezadovoljivi rezultati splošnega krvnega testa, nadzora kroničnih bolezni itd..

Tabela norm in dekodiranje rezultatov biokemičnega krvnega testa

Dekodiranje kazalnikov biokemičnega krvnega testa

Skupni protein

Plazma vsebuje približno 300 različnih beljakovin. Sem spadajo encimi, dejavniki strjevanja krvi, protitelesa. Jetrne celice so odgovorne za sintezo beljakovin. Skupna raven beljakovin je odvisna od koncentracije albuminov in globulinov. Na hitrost nastajanja beljakovin vplivajo narava hrane, stanje prebavil (prebavil), zastrupitev, stopnja izgube beljakovin med krvavitvijo in z urinom.

Maščobna, slana in ocvrta hrana je izključena 24 ur pred analizo. 1-2 dni pred študijo je prepovedano jemati alkohol. Omejiti je treba tudi telesno aktivnost.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni skupnih beljakovin

Pri majhnih otrocih opazimo fiziološko povečanje ravni skupnih beljakovin.

Glukoza

Glukoza je organska spojina, katere oksidacija proizvede več kot 50% energije, potrebne za življenje. Uravnava koncentracijo glukoze v insulinu. Ravnotežje krvnega sladkorja zagotavljajo procesi glikogeneze, glikogenolize, glukoneogeneze in glikolize.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni glukoze v serumu

Pri nedonošenčkih novorojenčkov mater z diabetesom mellitusom se raven glukoze zmanjša. Redno je treba izvajati nadzor glikemije. Bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo dnevne meritve glukoze.

Skupni holesterol

Skupni holesterol je sestavni del celične stene in tudi endoplazemskega retikuluma. Je predhodnik spolnih hormonov, glukokortikoidov, žolčnih kislin in holekalciferola (vitamin D). Približno 80% holesterola se sintetizira v hepatocitih, 20% prihaja iz hrane.

LHC vključuje tudi druge kazalnike metabolizma lipidov: trigliceride, hilomikrone, lipoproteine ​​z visoko, nizko in zelo nizko gostoto. Poleg tega se izračuna aterogenski indeks. Ti parametri igrajo pomembno vlogo pri diagnozi ateroskleroze..

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni holesterola

Lipidogram je značilen za presnovo maščob v telesu. Raven holesterola se uporablja za presojo tveganja ateroskleroze, stenoze koronarne arterije in akutnega koronarnega sindroma.

Bilirubin

Bilirubin je ena glavnih sestavin žolča. Nastaja iz hemoglobina, mioglobina in citokromov. Med razgradnjo hemoglobina se sintetizira prosta (posredna) frakcija bilirubina. V kombinaciji z albuminom se prenaša v jetra, kjer je podvržen nadaljnji preobrazbi. V hepatocitih je bilirubin konjugiran z glukuronsko kislino, kar ima za posledico njegovo neposredno frakcijo.

Bilirubin je označevalec motenj delovanja jeter in prehodnosti žolča. Z uporabo tega kazalnika se ugotovi vrsta zlatenice.

Razlogi za povečanje bilirubina in njegovih frakcij:

• skupni bilirubin: hemoliza eritrocitov, zlatenica, toksični hepatitis, nezadostna aktivnost ALT, AST;
• neposredni bilirubin: hepatitis, toksična zdravila, bolezni žolčnih poti, tumorji jeter, Dabin-Johnsonov sindrom, hipotiroidizem pri novorojenčkih, obstruktivna zlatenica, biliarna ciroza jeter, tumor na trebušni slinavki, helminti;
• posredni bilirubin: hemolitična anemija, pljučni infarkt, hematomi, ruptura anevrizme velikih žil, nizka aktivnost glukuroniltransferaze, Gilbertov sindrom, Crigler-Nayyardov sindrom.

Pri novorojenčkih opazimo prehodno povečanje posrednega bilirubina med drugim in petim dnem življenja. To stanje ni patologija. Intenzivno povečanje bilirubina lahko kaže na hemolitično bolezen novorojenčka.

Alanin aminotransferaza

ALT spada v jetrne transferaze. Ko so hepatociti poškodovani, se aktivnost tega encima poveča. Visoke ravni ALT so bolj značilne za poškodbe jeter kot AST.

Ravni ALT se dvignejo v naslednjih pogojih:

• bolezni jeter: hepatitis, maščobna hepatoza, jetrne metastaze, obstruktivna zlatenica;
• šok;
• opeklina;
• akutna limfoblastna levkemija;
• patologija srca in ožilja;
• gestoza;
• miozitis, mišična distrofija, mioliza, dermatomiozitis;
• huda debelost.

Indikacija za določanje ravni ALT je diferencialna diagnoza patologij jeter, trebušne slinavke in žolčnega trakta.

Aspartat aminotransferaza

Aspartat aminotransferaza (AST) je encim, povezan s transaminazami. Encim sodeluje pri izmenjavi aminokislinskih baz, značilnih za vse visoko funkcionalne celice. AST najdemo v srcu, mišicah, jetrih in ledvicah. Pri skoraj 100% bolnikov z miokardnim infarktom se koncentracija tega encima poveča.

Pogoji, ki vodijo do spremembe ravni AST v LHC

Poleg tega se izračuna koeficient de Ritisa (razmerje AST / ALT). Če je njegova vrednost> 1,4 - v jetrih je prišlo do velike nekroze, preberite tudi:

Gama glutamil transferaza

Gama glutamil transferaza (GGT) je encim, ki sodeluje pri presnovi aminokislin. Encim se kopiči v ledvicah, jetrih in trebušni slinavki. Njegova raven je določena za diagnosticiranje bolezni jeter, spremljanje poteka raka trebušne slinavke in prostate. Koncentracija GGT se uporablja za presojo toksičnosti zdravil. Raven encimov se zmanjša pri hipotiroidizmu.

GGT se poveča pod naslednjimi pogoji:

• holestaza;
• oviranje žolčnega trakta;
• pankreatitis;
• alkoholizem;
• rak trebušne slinavke;
• hipertiroidizem;
• mišična distrofija;
• debelost;
• diabetes.

Preden vzamete biokemični krvni test za GGT, ne smete jemati aspirina, askorbinske kisline ali paracetamola.

Alkalna fosfataza

Alkalna fosfataza (ALP) je encim, povezan s hidrolazami. Sodeluje pri katabolizmu fosforne kisline in prevozu fosforja v telesu. Najdemo ga v jetrih, posteljici in kosteh.

Povečanje ravni alkalne fosfataze opazimo pri boleznih kostnega sistema (zlomi, rahitis), hiperfunkciji obščitničnih žlez, jetrnih boleznih, citomegaliji pri otrocih, pljučnem in ledvičnem infarktu. Fiziološko povečanje opazimo med nosečnostjo, pa tudi pri nedonošenčkih v fazi pospešene rasti. ALP se zmanjša z dedno hipofosfatasemijo, ahondroplazijo, pomanjkanjem vitamina C, pomanjkanjem beljakovin.

Raven alkalne fosfataze je določena za diagnozo patologije kosti, jeter in žolčnih poti.

Sečnina

Sečnina je končni produkt razgradnje beljakovin. V glavnem nastaja v jetrih. Večina sečnine se izrabi z glomerulno filtracijo.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni sečnine

V otroštvu opazimo fiziološko povečanje sečnine, pa tudi pri nosečnicah v tretjem trimesečju. Študija se izvaja za diagnosticiranje motenj ledvic in jeter.

Kreatinin

Kreatinin je končni produkt katabolizma kreatina, ki je vključen v energetsko presnovo mišičnega tkiva. Prikazuje stopnjo odpovedi ledvic.

Hipermagneziemijo opažamo pri Addisonovi bolezni, diabetični komi, ledvični odpovedi. Bolezni prebavil, patologija ledvic, pomanjkanje vnosa mikrohranil s hrano vodijo v hipomagneziemijo.

Fiziološka uporaba kreatinina poteka skozi ledvice. Njegova koncentracija je odvisna od hitrosti ledvične filtracije.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni kreatinina

Koncentracija kreatinina je bistveno višja pri nosečnicah, starejših in moških. Glede na očistek kreatinina se izračuna hitrost glomerulne filtracije.

Alfa amilaza

Alfa-amilaza (amilaza, α-amilaza) je hidrolazni encim, ki je odgovoren za razgradnjo škroba in glikogena na maltozo. Nastane v trebušni slinavki in slinavkah. Naravno odstranjevanje izvajajo ledvice.

Presežne standarde amilaze opažamo pri patologiji trebušne slinavke, diabetični ketoacidozi, ledvični odpovedi, peritonitisu, trebušni travmi, tumorjih pljuč in jajčnikov, zlorabi alkohola.

Fiziološko povečanje encima se pojavi med nosečnostjo. Raven a-amilaze se zmanjša pri disfunkciji trebušne slinavke, cistični fibrozi, hepatitisu, akutnem koronarnem sindromu, hipertiroidizmu, hiperlipidemiji. Fiziološki primanjkljaj je značilen za otroke prvega leta življenja.

Laktat dehidrogenaza

Laktat dehidrogenaza (LDH) je encim, ki sodeluje pri presnovi glukoze. Najvišja aktivnost LDH je značilna za miokard, skeletne mišice, ledvice, pljuča, jetra in možgane..

Povečanje koncentracije tega encima opazimo pri akutnem koronarnem sindromu, kongestivnem srčnem popuščanju, patologijah jeter in ledvic, akutnem pankreatitisu, limfoproliferativnih boleznih, miodistrofiji, infekcijski mononukleozi, hipotiroidizmu, dolgotrajni vročini, šoku, hipoksiji, alkoholnem deliriju in konvulzijah. Med jemanjem antimetabolitov (zdravil proti raku) opazimo reaktivno zmanjšanje ravni LDH.

Kalcij

Kalcij je anorganska sestavina kostnega tkiva. Skoraj 10% kalcija najdemo v sklenini zob in kosti. Majhen odstotek minerala (0,5-1%) najdemo v bioloških tekočinah.

Kalcij je sestavni del sistema strjevanja krvi. Odgovorna je tudi za prenos živčnih impulzov, krčenje mišičnih struktur. Povišanje njegove ravni kaže na hiperfunkcijo obščitnice, ščitnice, osteoporozo, hipofunkcijo nadledvične žleze, akutno ledvično odpoved, tumorje.

Raven kalcija se zmanjša s hipoalbuminemijo, hipovitaminozo D, obstruktivno zlatenico, Fanconijevim sindromom, hipomagnezemijo. Da bi ohranili ravnovesje minerala v krvi, je pomembno, da se med nosečnostjo pravilno prehranjujete in uživate posebne dodatke kalcija.

Serumsko železo

Železo je element v sledovih, ki je sestavni del hemoglobina in mioglobina. Sodeluje pri prevozu kisika in z njim nasiči tkiva.

Pogoji, ki vodijo do sprememb ravni železa

Raven železa je med nosečnostjo pri ženskah nizka. To pomeni, da se potreba po njem znatno poveča. Tudi podnevi niha raven elementa v sledovih..

Magnezij

Magnezij je del kostnega tkiva, do 70% njegove količine je v kompleksu s kalcijem in fosforjem. Preostanek najdemo v mišicah, eritrocitih, hepatocitih.

Indikacija za določanje ravni ALT je diferencialna diagnoza patologij jeter, trebušne slinavke in žolčnega trakta.

Magnezij zagotavlja normalno delovanje miokarda, mišično-skeletnega sistema in centralnega živčnega sistema. Hipermagneziemijo opažamo pri Addisonovi bolezni, diabetični komi, ledvični odpovedi. Bolezni prebavil, patologija ledvic, pomanjkanje vnosa mikrohranil s hrano vodijo v hipomagneziemijo.

Pravila za pripravo na test

Za natančnost rezultatov analize se biološki material jemlje na tešče zjutraj. Popolna lakota je predpisana za 8-12 ur. Na predvečer zdravila, ki bi lahko vplivala na študijo, odpadejo. Če je terapijo nemogoče odpovedati, se je treba o tem pogovoriti z laborantom in lečečim zdravnikom.

Maščobna, slana in ocvrta hrana je izključena 24 ur pred analizo. 1-2 dni pred študijo je prepovedano jemati alkohol. Omejiti je treba tudi telesno aktivnost. Podatki, pridobljeni po rentgenskih ali radionuklidnih študijah, so lahko nezanesljivi.

Biološki material je venska kri. Za njegovo zbiranje se izvaja venepunkcija. Nad komolcem medicinska sestra natakne turnir in iglo vstavi v ulno veno. Če je ta posoda nedostopna, se prebode druga žila. Podpisana cev se pošlje v laboratorij v 1-2 urah.

Biokemični krvni test pri odraslih in otrocih se brez bolezni opravi vsako leto. Ta diagnostična metoda vam omogoča prepoznavanje bolezni v predklinični fazi..

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka