Aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT)

Aktivirani delni tromboplastinski čas je izhodiščna vrednost koagulograma, ki določa čas nastanka krvnega strdka. APTT je potreben za nadzor koagulacijskega procesa (splošnega in notranjega) in je v kombinaciji s protrombinskim časom (PTT) pomemben diagnostični indikator.

Napotitev na analizo APTT lahko dajo tako splošni zdravnik (terapevt) kot ožji specialist (ginekolog, porodničar, hematolog, flebolog, kardiolog, kirurg, anesteziolog).

Poliklinika Otradnoe ponuja priročen sistem opravljanja testov za prebivalce severovzhodnega upravnega okrožja. Med službenim obiskom zdravstvenih delavcev na vašem domu, samodejno pošiljanje rezultatov po e-pošti.

APTT - kaj je to?

Test APTT je medicinski test, ki simulira strjevanje krvi, da se oceni prisotnost in raven faktorjev strjevanja krvi, antikoagulantov in zaviralcev. V ta namen se vzorec, pridobljen iz venske krvi, očisti iz trombocitov in izpostavi kaolin-cefalinskemu reagentu, da aktivira glavne aktivne sestavine koagulacijskega sistema. Dovolj je, da tako pripravljen material obdelamo z majhno količino natrijevega klorida, da vidimo delovanje učinkovin in postavimo predhodno diagnozo.

Metoda zahteva skrbno in dosledno izvajanje ukrepov in je za sodobno medicino zelo pomembna:

  • je univerzalno diagnostično orodje za hemofilijo in druge motnje v sistemu strjevanja krvi (von Willebrandova bolezen, Hagemannov sindrom, sindrom DIC in AF);
  • uporablja se za spremljanje stanja bolnikov, ki se zdravijo s heparinom in hirudinom;
  • vam omogoča, da ugotovite vzroke in taktike zdravljenja miokardnega infarkta;
  • spremlja stanje hemostaze pri nosečnicah in pomaga diagnosticirati vzrok splavov in neplodnosti;
  • je obvezen test pri pripravi na operacijo.

REFERENCA! DIC sindrom ima 2 stopnji razvoja: najprej se v žilni postelji začnejo tvoriti krvni strdki (proces hiperkoagulacije), po kateri se razvije antikoagulantna stopnja, ko se kri preneha strjevati.

DIC je težko voditi in je lahko kamen spotike, če želite imeti otroke.

Indikator stopnje APTT

Indikator APTT se meri v sekundah. Referenčne vrednosti za vsak laboratorij se lahko nekoliko razlikujejo (ob upoštevanju kalibracije opreme in izbire reagentov), ​​vendar se v večini primerov zdravniki držijo skrajnih meja med 21 in 39 sekundami.

Norma in dekodiranje APTT

Vrednost je praviloma vključena v kazalnike hemostaziograma, zato je treba končno oceno opraviti v kombinaciji (na primer z MFI). Če drugi udeleženci koagulograma odstopajo od norme, lahko raven APTT odstopa za 30-40%.

Vendar pa ima čas strjevanja tudi neodvisno dekodiranje:

  • če indikator APTT preseže zgornji prag norme, nastopi stanje hipokoagulacije, ko se kri strdi bodisi zelo počasi bodisi se sploh ne strdi;
  • nizek APTT je simptom hiperkoagulabilnosti, kadar koagulacijski sistem deluje preaktivno, kar lahko povzroči tveganje za trombozo in trombembolijo.

Določanje APTT med nosečnostjo

Stopnja APTT pri ženskah med nosečnostjo si zasluži posebno pozornost. Sprememba hormonskega ozadja in oblikovanje dodatnega kroga krvnega obtoka (za otroka) prisili sistem hemostaze, da reagira s spreminjanjem vrednosti hemostaziograma. Zviša se raven fibrinogena, kar samodejno povzroči zmanjšanje časa aktiviranega tromboplastina. Tako lahko stopnjo APTT pri nosečnicah zmanjšamo na mejo 14-20 sekund. Dovoljeno območje se zmanjša na 5-6 točk (v primerjavi z 10-17 za običajne ljudi), zato je potrebno stalno natančno spremljanje stanja:

  • Zmanjšanje APTT na 20 sekund lahko povzroči krvavitev iz maternice.

Pri normalni nosečnosti je priporočljiv test APTT v vsakem trimesečju. Za ogrožene ženske porodničar predpiše dodatno nenačrtovano spremljanje. Vlogo dejavnika tveganja lahko igrajo:

  • dednost;
  • prisotnost kardiovaskularnih patologij (vključno s hipertenzijo);
  • hipertoničnost maternice;
  • pozna toksikoza nosečnosti (gestoza);
  • povišane beljakovine v urinu.

Vzroki za povečano ali zmanjšano APTT

APTT nad normalno se pojavi zaradi pomanjkanja faktorjev koagulacije v plazmi ali zaradi nizke ravni beljakovin fibrinogena. To lahko povzroči:

  • pomanjkanje vitamina K (pomemben udeleženec v sintezi protrombina);
  • pomanjkanje prekalikreina (specifične proteaze, ki katalizirajo sintezo kininov - udeležencev vnetnega procesa, ki povečajo proizvodnjo koagulacijskih faktorjev);
  • poškodbe jeter (glavno mesto sinteze protrombina);
  • visoka raven protiteles proti lupusu (delujejo kot močni antikoagulanti, kar moti naravni proces strjevanja krvi);
  • jemanje zdravil s heparinom;
  • dodaten vpliv na telo biološko aktivnih snovi, ki upočasnijo polimerizacijo beljakovinskih tvorb v sistemu strjevanja (mielomski peptidi, produkti razgradnje fibrinogena);
  • transfuzija velike količine krvi;
  • kronični glomerulonefritis;
  • bolezni vezivnega tkiva;
  • von Willebrandova bolezen in Hagemanov sindrom (genetsko pogojeno pomanjkanje faktorja plazme);
  • Sindrom razširjene intravaskularne koagulacije (APTT povišan na 2-3. Stopnji bolezni) in antifosfolipidni sindromi.

Razlogov za indikator APTT pod normalno je veliko manj. Praviloma gre za aktivacijo notranjega mehanizma koagulacije, ko je presežena raven nekaterih faktorjev koagulacije ali ko se poveča njihova odpornost na določen C-protein. Poleg tega se lahko povečana tvorba trombov razvije v začetni (hiperkoagulabilni) fazi DIC ali kot posledica jemanja hormonskih zdravil.

Priprava telesa na analizo

Test APTT lahko izkrivi vpliv dejavnikov tretjih oseb: jemanje zdravil s posebnimi (antikoagulanti) in nespecifičnimi (nekateri antibiotiki in antiepileptiki) učinki, zaužitje tromboplastina s hudo poškodbo vene itd..

Da bi odpravili možnost napake, se pri pripravi na postopek odvzema krvi dosledno držite priporočil:

  • prenehajte jemati zdravila v 1-2 tednih (priporočilo lečečega zdravnika je obvezno, še posebej, če je odpoved zdravila nemogoča);
  • 1 teden pred postopkom prilagodite svojo prehrano (opustite alkohol, kavo, eksotične in neznačilne jedi za svoj življenjski slog);
  • omejite telesno aktivnost dan pred odvzemom krvi;
  • poskušajte na dan testa ne kaditi;
  • pol ure pred postopkom lahko popijete kozarec vode.

POZOR! V obdobju menstruacije spremembe v hormonskem ozadju vplivajo na kazalnike hemostaze, zato ženskam za natančnost študije svetujemo, da izberejo datum analize zunaj tega obdobja.

APTV: kaj je to? norma v preiskavi krvi, razlogi za nizko in visoko

Skrajšano ime - APTT pomeni "aktivirani delni tromboplastinski čas" koagulacije krvi. Ta študija je specializiran diagnostični test, ki in vitro v laboratoriju simulira proces strjevanja krvi. Ta diagnostična študija se pogosto uporablja v medicinski praksi za odkrivanje plazemskih dejavnikov, antikoagulantov in zaviralcev..

Marsikoga zanima, za kakšno analizo gre in kakšen je njen pomen. Kar zadeva diagnostično vrednost, je ta študija učinkovita pri diagnosticiranju hemofilije. Prav tako spremlja bolnike na heparinu in posrednih antikoagulantih, kot je varfarin..

Značilnosti in indikacije

Tehnika APTT je fiksacija časovnega intervala, v katerem nastane krvni strdek. Ta mehanizem se sproži po dodajanju kalcijevega klorida ali drugih reagentov v krvno plazmo. Do danes je analiza APTT najbolj informativna v zvezi z diagnozo patologije, povezane z motnjami strjevanja krvi. Kot glavne indikacije za imenovanje te analize lahko izpostavimo:

  • Opazovanje dinamike pri bolnikih, ki se zdravijo s heparinom,
  • Razkritje latentnega poteka hemofilije,
  • Diagnoza pomanjkanja dejavnikov notranje koagulacije krvi,
  • Z nastankom sindroma razširjene intravaskularne koagulacije (DIC sindrom).

Ta vrsta diagnoze, na primer koagulogram, vključuje tudi študijo APTT..

Priprava na raziskave

Laboratorijski krvni test za APTT ne predvideva specializiranega usposabljanja. Za pridobitev zanesljivih rezultatov APTT v krvi je dovolj upoštevati preprosta pravila:

  1. 2-3 dni pred zbiranjem biološkega materiala je priporočljivo prenehati s pitjem alkohola in kajenjem,
  2. 3-4 dni pred obiskom laboratorija se morate vzdržati uživanja začinjene, ocvrte in mastne hrane,
  3. 10-12 ur pred testom je priporočljivo, da ne jeste,
  4. Poleg tega se je priporočljivo izogibati povečanemu čustvenemu in fizičnemu stresu..

Potek postopka

Laboratorijska analiza APTT vključuje izvedbo naslednjih zaporednih stopenj:

  1. Za preučevanje kazalnikov laboratorijski uslužbenec iz vene odvzame kri, ki se prenese v sterilno epruveto. Običajno ta epruveta vsebuje reagent natrijevega citrata, ki ima sposobnost vezave kalcijevih ionov,
  2. Nadalje se v kri doda poseben reagent, ki povzroči strjevanje krvi. Kot omenjena snov se uporablja cefalin ali kaolin.,
  3. Naslednji korak je dodajanje kalcijevega klorida prej omenjeni epruveti. Ta manipulacija vam omogoča, da odpravite lastnosti strjevanja natrijevega citrata in s tem obnovite sposobnost strjevanja krvi. Na podlagi pridobljenih podatkov laboratorijski diagnostik oceni stopnjo tvorbe krvnih strdkov.

Na predvečer dneva preiskave krvi je prepovedana uporaba zdravil z antikoagulantnim učinkom, in če so predpisana, jih je treba za kratek čas preklicati.

Kazalniki dekodiranja

Stopnje APTT v krvi

V krvnem testu stopnja APTT kaže na dobro usklajeno delo vseh mehanizmov koagulacije in antikoagulacije. Pri ženskah in moških je optimalna APTT od 24 do 35 sekund.

V posodah se meri aktivirani delni tromboplastinski čas. APTT v krvi je enostavno določiti, vendar se stopnja lahko nekoliko razlikuje, odvisno od različnih virov. Obstajajo različni referenčni parametri, ki določajo norme od 25 do 39 sekund ali od 28 do 40 sekund.

Zmanjšanje časa nastanka krvnega strdka (zmanjšana vrednost) za več kot pet sekund kaže na aktiviranje notranjega sistema strjevanja. Koagulacija krvi se pojavi hitreje, kot je potrebno, to je, govorimo o hiperkoagulaciji.
Če je APTT povišan, to kaže na zmanjšanje koagulacijskih značilnosti krvi. Najpogosteje se to zgodi ob pomanjkanju koagulacijskih dejavnikov. Podaljšanje do 40 sekund bo zaznano kot hipokoagulacija, ko se kri strdi.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultate raziskav

Stopnja APTT v krvi in ​​njegovo dekodiranje sta odvisna od naslednjih dejavnikov:

  • Prehod na krvni test heparina,
  • Redno uživanje mastne hrane, alkohola in nikotina. Poleg tega sta rojstvo otroka in menstruacija ločen dejavnik. Ti dejavniki prispevajo k lažnemu zmanjšanju kazalnikov APTT.,
  • Povečan hematokrit,
  • Delni krvni tlak, ki narašča s povečanjem APTT,
  • Kršitev razmerja antikoagulanta in krvi v epruveti. Za pridobitev zanesljivih rezultatov norme aptv v krvnem testu je optimalno razmerje krvi in ​​antikoagulantne snovi 9: 1.

Razlogi za povečanje

Če je APTT višji od običajnega, potem lahko govorimo o prisotnosti potencialnih motenj jeter pri človeku - navsezadnje je tista, ki proizvaja beljakovine, ki igrajo pomembno vlogo v procesu koagulacije krvi. Poleg tega povečanje APTT kaže na morebitno pomanjkanje vitamina K v telesu. Če je indikator APTT povečan, kaj to pomeni, da bo zdravnik pomagal razumeti.

Naslednji razlogi vodijo k povečanju kazalnikov APTT v krvnem testu:

  1. Hemofilija,
  2. Delovanje streptokinaze ali heparina,
  3. Prirojeno pomanjkanje kinina in prekallikeina,
  4. Posledice transfuzije velike količine darovane krvi,
  5. Antifosfolipidni sindrom,
  6. Kronični glomerulonefritis,
  7. Patologija jeter,
  8. Sistemski eritematozni lupus,
  9. DIC - sindrom,
  10. Patologije vezivnega tkiva,
  11. Jemanje antikoagulantnih zdravil.

Patološko povečanje APTT kaže na veliko tveganje za krvavitev pri ljudeh. Povečanje aktiviranega delnega tromboplastičnega časa zahteva večjo pozornost in pravočasno zdravljenje.

Razlogi za upad uspešnosti

Če je čas APTT pod normalno, to kaže na prevladujočo vlogo sistema strjevanja krvi nad antikoagulantom. Takšni dejavniki lahko povzročijo to patološko stanje:

  • Obdobje rojstva otroka,
  • Zagon mehanizma koagulacije krvi pri trombemboliji in trombozi. Ta pogoj se pogosto pojavi, ko je faktor koagulacije V odporen na aktivirani protein C,
  • Faza intenzivne koagulacije pri DIC sindromu.

Če človeški koagulogram kaže znižanje APTT pod fiziološko normo, potem to kaže na veliko tveganje za trombembolijo..

Preprosto povedano, visok kazalnik - dolg čas strjevanja - kaže na pomanjkanje proizvodnje potrebnih snovi, majhen čas pa nagnjenost k trombozi.

APTT med nosečnostjo

Ocena normalnega stanja koagulacijskega in antikoagulantnega sistema omogoča napoved poteka poroda. S povečanjem ali zmanjšanjem APTT nosečnica tvega krvavitev ali trombembolijo.

Če ima bodoča mati visok APTT, ji grozi spontani splav ali odvajanje placente. Če je APTT nizek, bodoča mati tvega, da se bo soočila s takšnim patološkim stanjem, kot je tromboza posteljnih posod. To stanje vodi v kronično pomanjkanje kisika pri plodu..

Mnoge nosečnice zanima vprašanje, ali je APTT pod fiziološko normo in kaj to pomeni za njihovo zdravje. Zdravila, ki vsebujejo železo in so predpisana bodočim materam za preprečevanje in zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa, lahko pomagajo zmanjšati kazalnike tega laboratorijskega testa..

Na podlagi rezultatov testa APTT se nosečnici dodeli biokemični krvni test in ustrezno zdravljenje z namenom povečanja ali znižanja kazalnikov. Ta vrsta diagnostičnega postopka je dodeljena bodočim materam enkrat na 3 mesece. Če se APTT zniža in nosečnica trpi zaradi bolezni jeter in srca in ožilja, se analiza na aktivirani delni fiziološki tromboplastični čas (APTT) izvaja pogosteje. Ta študija je nujno predpisana nosečnicam v takih primerih:

  1. Če imate v preteklosti več splavov,
  2. Če nosečnica ugotovi povečan tonus materničnih mišic in obstaja nevarnost spontanega splava,
  3. V primeru, da ima bodoča mati tako zaskrbljujoče znake, kot so simptomi visokega krvnega tlaka, edemi zgornjih in spodnjih okončin.

Z zgodnjimi raziskavami bolezni, povezanih z okvarjenimi koagulacijskimi in antikoagulacijskimi funkcijami, obstaja zagotovilo za zmanjšanje tveganja resnih zapletov.

Rezultati te laboratorijske študije se pogosto lahko razlikujejo zaradi razlike v kakovosti laboratorijskih reagentov. Vsak diagnostični laboratorij različno razlaga rezultate testa. Samo lečeči zdravnik, ki upošteva dejavnike, kot so bolnikova starost, vrsta uporabljenega reagenta, spol in prisotnost sočasnih bolezni, lahko trdi, da je APTT višji od fiziološke norme in kaj to pomeni.

Aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT)

Aktivirani delni tromboplastinski čas ali APTT je čas, ki je potreben za nastanek krvnega strdka po dodajanju kalcijevega klorida in drugih reagentov v plazmo. Odraža delo tako imenovane notranje poti in splošno kaskado sistema koagulacije človeške krvi in ​​je najobčutljivejši indikator koagulacije krvi.

Aktivirani delni tromboplastinski čas, cefalin-kaolinski čas.

Angleške sopomenke

Delni čas tromboplastina (PTT), aktivirani delni čas tromboplastina, aPTT, APTT.

Metoda zaznavanja stranskih razpršenj, določitev odstotka končne točke.

Kateri biomaterial lahko uporabimo za raziskave?

Kako se pravilno pripraviti na študij?

  • Ne jejte 12 ur pred testiranjem.
  • Odpravite fizični in čustveni stres 30 minut pred študijo.
  • Ne kadite v 30 minutah pred pregledom.

Splošne informacije o študiji

Aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT) označuje notranjo pot strjevanja krvi. APTT je čas, potreben za nastanek strdka v vzorcu krvne plazme, potem ko mu dodamo posebne aktivatorje tega procesa. Tako se oceni stopnja vpliva faktorjev strjevanja krvi na tvorbo trombov..

Trajanje APTT je odvisno od ravni kininogena z visoko molekulsko maso, prekalikreina in koagulacijskih faktorjev XII, XI, VIII in je manj občutljivo na spremembe števila faktorjev X, V, protrombina in fibrinogena. APTT se določi glede na trajanje tvorbe krvnih strdkov po dodajanju kalcija in delnega tromboplastina vzorcu krvi. Povečanje trajanja APTT je povezano s povečanim tveganjem za krvavitev, zmanjšanje pa s trombozo. Ta indikator se ločeno uporablja za nadzor zdravljenja z neposrednimi antikoagulanti (heparin).

Čemu služi raziskava?

  • Za diagnozo hemofilije.
  • Za nadzor nad antikoagulantno terapijo s heparinom.
  • Za diagnozo globoke hipofibrinogenemije, disfibrinogenemije in motenj polimerizacije fibrinovega monomera.
  • Za določitev bolnikove nagnjenosti k krvavitvam (v kompleksu predoperativnih postopkov).

Ko je načrtovan študij?

  • Če ima bolnik krvavitve ali podplutbe neznanega izvora, trombembolijo ali razpršeno intravaskularno koagulacijo, ki lahko povzroči krvavitve in krvne strdke.
  • Pri izvajanju terapije s heparinom ali pri prehodu bolnika s terapije s heparinom na dolgotrajno zdravljenje z varfarinom.
  • V kompleksu predoperativnega pregleda za ugotavljanje nagnjenosti telesa k krvavitvi, še posebej, če je predlagana operacija povezana z veliko izgubo krvi ali je v klinični anamnezi bolnika navedena zgodnejša krvavitev.
  • Pri zdravljenju miokardnega infarkta.

Kaj pomenijo rezultati?

Referenčne vrednosti: 21,1 - 36,5 sek.

Povečanje APTT kaže na nagnjenost k krvavitvi: strjevanje krvi traja dlje kot običajno, kar pogosto kaže na pomanjkanje enega od koagulacijskih faktorjev ali učinek zaviralca na sposobnost telesa za tromb.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

  • Prisotnost nečistoč neposrednih antikoagulantov (zlasti heparina) v vzorcu krvi
  • Visoka koncentracija lipidov (maščob) v krvi, na primer po zaužitju mastne hrane na predvečer študije
  • Ko uporabimo zelo visoke odmerke heparina, na primer med operacijo na odprtem srcu, test APTT izgubi občutljivost - tvorba trombov se močno zmanjša.
  • Test APTT ni predpisan kot rutinski presejalni test. Potreben je, če v bolnikovi anamnezi obstaja dedna nagnjenost k trombozi ali hemofiliji. Asimptomatske bolnike pred operacijo pogosto pregledajo zaradi APTT, zlasti kadar njihov zdravstveni delavec meni, da bo to pomagalo določiti tveganje za odvečno krvavitev med operacijo.

APTT nad normalno: kaj to pomeni?

Kaj je APTT?

Običajni čas strjevanja 25-37 sekund

APTT je okrajšava za aktivirani delni čas tromboplastina. Vrednost tega kazalnika označuje časovno obdobje, v katerem se kri strdi po tako imenovani notranji poti. Mehanizem notranje koagulacije ne vključuje tkivnega faktorja, ampak je odvisen od elementov, prisotnih v krvi. Zunanja in notranja pot medsebojno sodelujeta, zato se študija APTT pogosto izvaja skupaj z diagnozo protrombinskega časa (PTT).

APTT je veriga reakcij, ki nastanejo ob prisotnosti naslednjih dejavnikov:

  • fibrinogen (I),
  • trombin (II),
  • proakcelerin (V),
  • antihemofilni β-globulin (VIII),
  • α-globulin (IX),
  • faktor γ-globulina Stuart-Prower (X),
  • predhodnik tromboplastina γ-globulin (XI),
  • Hagemanov faktor β-globulina (XII).

Pomanjkanje enega od dejavnikov moti naravni proces strjevanja in s tem povečuje čas strjevanja, kar vodi do krvavitve. Sprememba indikatorja APTT se zgodi, ko se raven enega od dejavnikov zmanjša za 30% ali več v primerjavi z normo.

Laboratorijsko določanje APTT

Da bi v laboratorijskih pogojih poustvarili postopek notranje koagulacijske poti, se uporablja plazma brez trombocitov, ki ji v določenem zaporedju dodajo kaolin, cefalin in kalcijev klorid. Čas, ki traja postopek zlaganja, se izračuna v sekundah. Norma kazalnikov je odvisna od laboratorija, zato je treba biti pozoren na referenčne vrednosti na samem obrazcu za analizo. Povprečni APTT je 25-37 sekund.

Analiza za določitev APTT je dodeljena:

  • pri nošenju otroka;
  • jemanje zdravil, ki lahko vplivajo na krvožilni sistem;
  • terapija s heparinom;
  • prepoznavanje bolezni, ki spremljajo patološko stanje hemostaze;
  • ugotoviti vzrok notranje krvavitve;
  • v pripravah na operacijo.

Visoka stopnja APTT

Čas nastanka trombov med nosečnostjo se skrajša

Visoka vrednost APTT pomeni, da strjevanje traja dlje, kot je potrebno. To stanje v mehanizmu notranje koagulacije povzroča krvavitve v notranjih organih, mišicah in sklepih. Vsaka poškodba, operacija, celo obisk zobozdravnika lahko privede do nepopravljivih posledic. Indikator se šteje za povečan, ko čas tvorjenja strdka preseže 40 sekund..

Visoka raven je še posebej nevarna za nosečnice. Telo ženske, ki nosi otroka, se pripravi na prihajajoči porod, zato se proces strjevanja krvi sčasoma znatno zmanjša. Običajne vrednosti APTT med nosečnostjo so 14-19 sekund. Tako je izključena kritična izguba krvi med porodom. Vendar nizko vrednost APTT spremlja tveganje za nastanek krvnih strdkov, zato je čas strjevanja krvi zelo pomemben pokazatelj, ki ga je treba skrbno spremljati..

Vzroki

Vzrok za podaljšanje APTT je hemofilija

Razlogi za daljši čas strjevanja krvi so najpogosteje v zmanjšanju dejavnikov, zaradi katerih se ta postopek izvaja. Glavni razlogi:

  • Hemofilija A povzroča pomanjkanje antihemofilnega β-globulina (VIII koagulacijski faktor);
  • Hemofilija B povzroča pomanjkanje α-globulina (faktor IX);
  • Hemofilijo C spremlja pomanjkanje γ-globulina, predhodnika tromboplastina (faktor XI);
  • Pomanjkanje faktorjev II, VII, IX in X zaradi pomanjkanja vitamina K, saj so ti dejavniki odvisni od K;
  • Poškodba jeter, pri kateri se sintetizirajo od K odvisni koagulacijski faktorji;
  • Kronični difuzni glomerulonefritis spremlja prekomerna tvorba endogenega heparina, ki inaktivira faktorje II, IX, X, XI, XII;
  • Jemanje antikoagulantov (varfarin, heparin, antagonisti vitamina K);
  • Jemanje fibrinolitičnih zdravil (fibrinolizin, stereptokinaza);
  • Novotvorbe, sepsa povzročajo nastanek protiteles proti dejavnikom V, VIII, IX.

Zdravljenje

Zdravljenje povišanega APTT z vitaminom K

Pomanjkanje vitamina K je pogost vzrok, saj obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo pomanjkanje vitamina K. Nezadostna tvorba vitamina K v črevesju lahko povzroči antibiotike, ki povzročajo disbiozo. Uporaba antagonistov vitamina K za trombozo lahko povzroči akutno pomanjkanje vitaminov in povečano tveganje za krvavitve. Zamašitev žolčevoda vodi tudi do nezadostne absorpcije vitamina. Tako je treba odpraviti osnovni vzrok za nizko raven vitamina K, če do izboljšanja ne pride, je pacientu predpisana Fitomenadion, Vikasol in posebna prehrana.

Zdravljenje kroničnega glomerulonefritisa vključuje protivnetna zdravila, hormonska zdravila in diuretike. Obvezen element terapije je prehrana z omejeno vsebnostjo beljakovin, soli in tekočin. Patologije jetrnega tkiva lahko povzročijo virusne okužbe, v tem primeru so predpisana protivirusna zdravila, hepaprotektorji. Poškodbo jeter pogosto povzroči močno uživanje alkohola, zato jo je treba najprej izključiti, nato pa opraviti zdravljenje, namenjeno obnovi jetrnih celic. Prehrana ima ključno vlogo pri terapiji.

Napoved za življenje

Bolnike s prirojenimi motnjami mora nadzorovati zdravnik

Povečana raven APTT, ki jo povzročijo pridobljeni dejavniki, je mogoče popraviti, če jo pravočasno odkrijemo. Zdravljenje je treba izvajati samo pod nadzorom strokovnjaka, saj se mora čas strjevanja krvi normalizirati, ne da bi pri tem prišlo do znižane ravni, pri kateri obstaja velika nevarnost nastanka krvnih strdkov.

Dedne vzroke za visoko APTT, in sicer različne vrste hemofilije, nadzorujemo z injekcijami faktorja strjevanja krvi, ki ga v obtočnem sistemu primanjkuje. Danes jim terapevtsko vzdrževanje bolnikov s hemofilijo omogoča polno življenje, v nasprotju s prejšnjimi stoletji, ko so bolniki s krvavitvami umrli v mladosti..

Sodobna medicina nenehno išče nova sredstva za kompenzacijo koagulacijskih faktorjev. Na primer, zdravilo za gensko terapijo za zdravljenje bolnikov s hemofilijo A je bilo uspešno preizkušeno v Veliki Britaniji. Za bolnike, ki morajo prejemati injekcije vsaka 2 dni, je zdaj ena injekcija dovolj za tvorbo faktorja VIII. Orodje temelji na gensko spremenjeni molekuli DNA, ki vsebuje informacije o potrebnem faktorju. Zdravilo je v obsežnem testiranju..

Preprečevanje

Odmerjanje zdravila določi strokovnjak

Preventivni ukrepi vključujejo izogibanje prevelikemu odmerjanju zdravil, pravočasno zdravljenje bolezni in redno spremljanje ravni APTT. Posebno pozornost je treba nameniti indikatorjem APTT v fazi načrtovanja otroka in med nosečnostjo..

Bolniki s hemofilijo morajo spremljati ne samo raven APTT, temveč tudi morebitno tvorbo protiteles, ki uničijo koagulacijske faktorje, injicirane z injekcijo. Protitelesa se lahko tvorijo kadar koli, zato je treba teste redno izvajati. Načrtovanje nosečnosti zahteva obvezen posvet z genetikom in popoln pregled..

Dejavniki, ki lahko izkrivijo rezultat

Mastna hrana dan prej izkrivi rezultat

Na rezultat študije APTT vplivajo:

  • uživanje mastne hrane na pred diagnozo;
  • kajenje;
  • starost bolnika (pri otrocih se lahko APTT poveča, pri starejših - zmanjša);
  • jemanje antikoagulantov;
  • jemanje antibiotikov;
  • kršitev razmerja antikoagulanta in krvi v laboratoriju;
  • nosečnost.

(CITO) APTV

Faktor APTT (aktivirani delni tromboplastinski čas) se uporablja za oceno učinkovitosti sistema hemostaze in "notranje" poti strjevanja krvi v človeškem telesu. Motnje v delovanju tega sistema vodijo v vaskularno trombozo, krvavitve in embolijo.

Zmanjšanje APTT je značilno za hiperkoagulabilno fazo diseminirane intravaskularne koagulacije, tromboze, trombembolije, med nosečnostjo pa se lahko zmanjša tudi brez patologij.

Podaljšanje vrednosti APTT je najpogosteje zabeleženo, kadar:

  • faza hipokoagulacije DIC-sindroma;
  • transfuzija pripravkov hidroksietil škroba in reopoliglucin;
  • terapija z zdravili s posrednimi koagulanti in heparinom;
  • prisotnost obtočnih avtoprotiteles v telesu;
  • mutacije faktorja IX;
  • pomanjkanje dejavnikov strjevanja krvi po notranji poti;
  • mutacije faktorjev II, V in X v kombinaciji s prisotnostjo hipokoagulacije v protrombinskem testu;
  • mutacije faktorjev VII, IX, XI in XII z rezultati analize protrombina v normalnih mejah.

Ta laboratorijska študija se izvaja v povezavi s testom protrombinskega časa - meri zunanjo koagulacijsko pot.

Kako se pripraviti na test APTT?

Da bi bili rezultati analize aktiviranega delnega tromboplastinskega časa, ki so jo opravili strokovnjaki naše klinike, čim bolj natančni, je treba upoštevati več osnovnih priporočil:

  • dajte kri iz vene izključno zjutraj in na tešče;
  • pred zaužitjem biomateriala ne pijte alkohola 24 ur;
  • ne kadite 30 minut pred odvzemom krvi;
  • po možnosti se izogibajte pretirani fizični in čustveni utrujenosti.

Če želite izvedeti več o pripravi na test, se obrnite na osebje naše klinike. Ne samo, da vam bodo svetovali pri vseh zanimivih vprašanjih, ampak vas bodo ob primernem času tudi registrirali za zbiranje biološkega materiala. Določanje ravni APTT v naši kliniki je vključeno v številne naslednje kompleksne preiskave:

  • kirurški kompleks;
  • bolnišnični kirurški kompleks,
  • koagulogrami - osnovni, razširjeni, presejalni;
  • laboratorijski klinični pregled;
  • kirurški kompleks.

Na naši spletni strani se lahko seznanite s cenami vseh vrst laboratorijskih preiskav. Za posvetovanje in registracijo sestanka za opravljanje testov pustite prošnjo na telefonski številki, navedeni na spletni strani.

RACH APTT: prepis rezultatov raziskave

Običajno mora nastati fibrinski strdek v vzorcu biološkega materiala v nekaj sekundah po dodatku posebnih reagentov. Vsak medicinski laboratorij ima svoje norme APTT, ob upoštevanju reagentov, ki jih uporablja. Če jemljete antikoagulante, se posvetujte s svojim zdravnikom o ciljnih vrednostih APTT za vaš klinični primer..

Sprememba tega kazalnika je znak:

  • prisotnost produktov razgradnje fibrina v krvi;
  • pomanjkanje enega od dejavnikov koagulacije v plazmi;
  • prisotnost fibrinolizinov, heparina ali protiteles v obtoku v krvi.

Vsi laboratorijski testi v naši kliniki se izvajajo s sodobno opremo. Vse zdravstveno osebje redno izboljšuje svoje kvalifikacije na simpozijih, seminarjih in tečajih - lahko v celoti zaupate rezultatom pridobljenih laboratorijskih preiskav.

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO KRVNIH PREISKAV

Za večino študij je priporočljivo darovati kri zjutraj na tešče, kar je še posebej pomembno, če se izvaja dinamično spremljanje določenega indikatorja. Vnos hrane lahko neposredno vpliva tako na koncentracijo preučevanih parametrov kot na fizikalne lastnosti vzorca (povečana motnost - lipemija - po zaužitju mastnega obroka). Če je potrebno, lahko čez 2-4 urni post daste kri čez dan. Tik pred odvzemom krvi je priporočljivo spiti 1-2 kozarca negazirane vode, kar bo pomagalo zbrati količino krvi, potrebno za študijo, zmanjšati viskoznost krvi in ​​zmanjšati verjetnost za nastanek strdkov v epruveti. Treba je izključiti fizični in čustveni stres, kajenje 30 minut pred študijo. Kri za raziskave se odvzame iz vene.

APTT: kaj je to, norme pri odraslih in otrocih, kaj pomenijo znižani in zvišani parametri v krvnem testu in kakšni so razlogi za odstopanja

PTT je del razširjenega koagulograma, analize, namenjene preučevanju hitrosti in kakovosti strjevanja krvi. Okrajšava se lahko dešifrira kot aktivirani delni tromboplastinski čas.

Študija je predpisana bolnikom, ne glede na zdravstveno stanje, kot diagnostični ali preventivni ukrep. Vsa odstopanja se nedvoumno razlagajo kot patologija. Motnje strjevanja krvi ne morejo biti naravne, gre za anomalijo. Razen nekaj primerov. Če se kazalniki spremenijo, sta diagnoza in zdravljenje v pristojnosti hematologa.

Po presoji strokovnjaka je predpisan potek terapije. Zdravnik z isto metodo preveri kakovost popravka. Po potrebi se ob upoštevanju dinamike spremeni shema izterjave. Če patologija nima genetskega ozadja, je napoved ugodna..

Bistvo analize in kaj kaže študija

APTT (tudi APTT) je pomožna metoda razširjenega koagulograma. Vedno ga preučujejo. Z vidika pacienta se ne razlikuje od običajnega krvnega testa. Potem ko je laborant vzel biomaterial, ga napotijo ​​k specialistu.

Kako deluje vzorec:

  • Kri je razdeljena na frakcije. Zdravnike zanima tekoči del, torej plazma. Slaba je v trombocitih, to je samo tisto, kar potrebujete. V nasprotnem primeru bodo oblikovane celice motile splošno sliko in vplivale na rezultate. Glavna sestavina ostaja na mestu: to so posebni proteini, fibrinogen in dejavniki strjevanja krvi.
  • Nadalje se čistemu vzorcu dodajo posebni kemični reagenti. Kalcijev klorid, koalin in cefalin. To je nekakšen provokativni test, ki pokaže, kako učinkoviti so dejavniki strjevanja krvi. Na koncu mora vzorec strjevati.
  • APTT se izračuna v sekundah. Skladno s tem, ko se kri popolnoma spremeni v primerjavi z začetnim stanjem, lahko govorimo o koncu analize. Obdobje od uvedbe reagentov do strjevanja tekočega tkiva se imenuje aPTT.
  • Dekodiranje ni zelo težko, če so znane referenčne vrednosti in metode izračuna. Povečanje APTT pomeni hipokoagulacijo: čas se poveča, kri se strdi počasneje. Je tekoča. Zmanjšanje kazalnika je hiperkoagulacija. Tkanina reagira prehitro. Gosta je. V prihodnosti to stanje skoraj zagotavlja trombozo..

Ta študija se redko izvaja ločeno. Je informativen, vendar obstaja več težav:

  • Kazalnik kot tak ne diagnosticira kršitev zunanje koagulacije. To pomeni, da o delu trombocitov, njihovi adheziji in agregaciji ni nič znanega. Tu se lahko skriva težava.
  • Po drugi strani pa obstajajo velike razlike v metodah, ki jih uporabljajo laboratoriji. Zato ni ene same normalne vrednosti. To nalaga določene zahteve glede dela zdravnika in samega laboratorija..

Strokovnjaki morajo navesti načine preučevanja biomateriala. Hematolog se ne moti pri seznanjanju s tehniko. Potrebno globoko diagnostično znanje.

V bistvu se APTT izvaja vzporedno s preučevanjem protrombinskega časa.

Priprava in dostava analize

Pred postopkom upoštevajte preprosta priporočila.

  • 5 ur pred analizo morate zavrniti hrano. Na tešče bodo rezultati natančnejši, verjetnost napak je veliko manjša. To je posledica posebnosti dinamike v krvnem obtoku..

Po obilnem obroku se tekoče vezivno tkivo zgosti. To vpliva na protrombinski čas in APTT. Res je, govorimo o kratkoročnih spremembah. Toda to je dovolj za izkrivljanje rezultatov..

  • V nobenem primeru ne smete kaditi. Koliko? V približno 3-5 urah. Nikotin je res škodljiv, vendar glavno nevarnost predstavljajo druge snovi. Pri kurjenju tobaka in barvil se sprosti veliko stvari: kadmij, arzen, hlapne ogljikove spojine, na primer metan.

Skozi pljučni sistem vstopijo v krvni obtok in zavirajo nastajanje koagulacijskih faktorjev. In če so izkušnje dolge, potem ravno nasprotno - tekoče tkivo se hitro zgosti, nastanejo krvni strdki. Kadilcem, ki imajo "izkušnje", se ne bo več treba vzdržati cigaret. 2-3 dni. Ko se telo pozneje odbije nazaj.

  • Ne pretiravajte se fizično. Mehanski stres povzroča hiperkoagulacijo. Obstaja veliko dejavnikov strjevanja krvi. In poleg tega med športom ali napornim delom človek izgubi vodo. Uporabna količina tekočega vezivnega tkiva se zmanjša in število dejavnikov strjevanja ne izgine..

Izkazalo se je, da bolj specifične snovi delujejo na manjši volumen krvi sorazmerno. To bo vsekakor vplivalo na analizo. Prišlo bo do resne zavrnitve.

Seveda se bo telo hitro normaliziralo. Toda študija se bo izkazala za napačno, znova boste morali vzeti analizo. Režim morate prilagoditi 8-12 ur pred postopkom.

  • Stres je tudi izključen. Duševni stres ni nič manj nevaren. Dejstvo je, da po živčni napetosti nadledvične žleze začnejo aktivno delovati. Sintetizirajo kortizol, adrenalin, sprožijo sproščanje noradrenalina.

Te snovi spreminjajo reološke lastnosti krvi. Tkanina postane pregosta. Obvladovanje stresa je veliko težje kot opustitev telesne dejavnosti. Dovolj je, da se uro ali dve pred analizo pomirite.

Lahko vzamete zeliščno pomirjevalno tableto. Na primer Valerijana ali Motherwort. Ne pa tudi alkoholne tinkture. Etanol vznemirja živčni sistem, povzroča nastanek krvnih strdkov, učinek bo nasproten.

Pacient ne bo opazil posebne razlike med koagulogramom, študijo aPTT in preprosto CBC. Vse enako.

Biomaterial se vzame iz prsta ali vene. Odvisno od prakse v določenem laboratoriju. Nato je epruveta označena in poslana naprej.

Nekateri centri ocenjujejo hitrost strjevanja in situ. Toda v primeru APTT v koagulogramu je to precej težko. Ker morate očistiti kri, izolirati tekočo frakcijo in izzvati kemično reakcijo.

Običajno bolnik prejme rezultate v 2-3 dneh.

Normalne vrednosti

Vprašanje, katere kazalnike lahko imenujemo ustrezni, je precej zapleteno. Ker klinike uporabljajo različne metode štetja. Tudi zdravniki so zmedeni. Pri dekodiranju upoštevajo raziskovalno tehniko, ki jo laboratorij uporablja..

Pri odraslih in otrocih

Norma APTT pri odraslih je v 25-35 sekundah. Potem je vse odvisno od določenega zdravstvenega centra.

Možna so odstopanja gor ali dol za 1-2 sekundi. Pri ženskah je razlog najpogosteje v spremenjenem hormonskem ozadju. Odstopanja so odvisna od menstrualnega ciklusa, njegove faze.

Vse, kar presega to dovoljeno napako, skoraj stoodstotno kaže na patologijo. Podrobno morate razumeti.

Prav tako ni posebne razlike v stopnjah APTT pri otrocih. Stopnja strjevanja krvi med kemično provokacijo bo približno enaka. Veljajo tudi vsa druga pravila, kot so odstopanja in potreba po nadaljnji diagnostiki..

Med nosečnostjo

Gestacija je resen test za krvožilni sistem. Spremembe se začnejo v drugem trimesečju. Na prvem praviloma ni odstopanj. Približne kazalnike APTT lahko predstavimo na naslednji način:

TrimesečjeStopnja APTT v sekundah
jaz25-35
II30-33
III31-36

Povečanje indikatorja kaže, da se kri strdi počasneje, kot bi moralo biti. Preveč je tekoča.

Med nosečnostjo se spremenijo tudi druge lastnosti tkiva, laboratorijske ravni. Vključno s fibrinom in koncentracijo trombocitov. To je normalno.

Vendar premočne spremembe v koagulogramu, tudi če ni povezave s patologijami, ne obetajo nič dobrega. Potrebujete zdravljenje.

Ko je APTT na meji med 35 in 36 in še bolj presega te meje, morate pomagati bodoči materi. Ker z naravno razrešitvijo poroda obstaja velika verjetnost smrtonosne krvavitve iz maternice.

Seveda so hematologi pri izbiri zdravil omejeni. Nosečnice ne smejo jemati veliko zdravil. Problem reši skupina strokovnjakov.

APTT višji - norma, kaj to pomeni in kateri so razlogi

Provokatorji so vedno patološki. Tu ni naravnih dejavnikov. Poleg tega, kadar se je kazalnik postopoma povečeval in v daljšem časovnem obdobju. Če govorimo o določenih točkah:

Dedne in genetsko pogojene motnje

Na primer Hagemanova bolezen. Z njim faktor koagulacije XII v človeškem telesu ni dovolj. Obstajajo tudi druge možnosti.

Ne glede na konkretno diagnozo je bistvo približno enako. Kakovost in hitrost strjevanja pade. V najtežjih primerih beljakovine sploh ne nastajajo.

Vzroki za podedovano pomanjkljivo gradivo od staršev. Težko je učinkovito reševati takšne težave. Potrebne snovi moramo umetno uvajati od zunaj. Ampak nemogoče je radikalno pomagati, ker je težava kodirana v temelju telesa.

Onkologija

Še posebej maligni, zanemarjeni. Ko začne tumor razpadati. Mesto, kjer se nahaja neoplazija, ne igra velike vloge. Še pomembneje pa je, kako hitro se celice delijo.

S hitrim širjenjem zaužijejo toliko hranil, da umrejo zaradi "požrešnosti". Drugim rakavim celicam primanjkuje hrane. Umirajo od lakote, pomanjkanja koristnih spojin.

V obeh primerih v krvni obtok vstopi ogromno mrtvih citoloških struktur. Razgradijo se in za seboj pustijo toksine. Te strupene snovi zavirajo sintezo koagulacijskih faktorjev. Zato se nevarnim zapletom ni mogoče izogniti.

Običajno je takrat, ko začne tumor razpadati, telo že izčrpano. Kostni mozeg deluje do konca. Splošno astenično stanje bolnika položaj še poslabša.

Sistemske avtoimunske bolezni

Na primer, eritematozni lupus. Razlog za povečanje APTT je nezadostna produkcija koagulacijskih faktorjev, velika okvara vseh telesnih sistemov. Brez zdravljenja patologija hitro vodi do invalidnosti in nato do smrti. Koagulacijske motnje so del velike patološke slike.

Hepatitis

Vnetja jeter različnega izvora. Najpogosteje nalezljive, virusne. Ogroženi so tudi bolniki, ki uživajo alkohol.

Tudi tisti, ki so deležni obsežnega zdravljenja vnetij, raka itd. Ker telo v jetrih sintetizira večino koagulacijskih faktorjev, tudi najmanjša odstopanja takoj vplivajo na lastnosti krvi.

Ciroza jeter

Veliko bolj nevarno stanje. Drugo ime je hepatonekroza. Se pravi smrt celic organov. V kroničnem poteku se stopnja motenj postopoma povečuje in se z napredovanjem bolezni stopnjuje.

Akutne možnosti se hitro končajo. Analiza praviloma ni potrebna. Vse je očitno.

Hemofilija

Skupina bolezni obtočil. Pri hemofiliji ne nastane dovolj dejavnikov strjevanja krvi, APTT se poveča. Iz katerega razloga - to morate ugotoviti v vsakem primeru posebej.

Skoraj vedno obstajajo genetsko določene oblike bolezni..

Hormonske motnje

Prekomerna aktivnost ščitnice ali težave s hipofizo kot osnova za takšna odstopanja. APTT je povišan, dokler se raven določenih snovi ne normalizira.

Obstaja morda ena izjema. Enak učinek se razvije, če bolnik jemlje antikoagulante. Na primer heparin ali druga zdravila. Strogo rečeno, to ni bolezen ali patologija. Namesto neželenega učinka zdravila.

Takoj, ko je zdravilo preklicano, se stanje krvi postopoma obnovi. Čeprav se v nekaterih primerih stopnja koagulacije sama po sebi ne normalizira.

Še posebej, če se je heparin uporabljal dlje časa ali v velikih odmerkih. V tem primeru je potrebna posebna pomoč. Predpisana so hemostatska zdravila, možne so tudi druge metode.

Če je raven APTT višja od običajne, je kri preveč tekoča. Diagnostiko izvaja hematolog. Zdravljenje je etiotropno. Njegova naloga je odpraviti dejavnik, ki povzroča to kršitev..

Razlogi za zmanjšanje kazalnika

Ko nivo pade, kri postane gosta. Telo z veliko verjetnostjo proizvaja veliko specifičnih beljakovin.

Zakaj se to zgodi:

  • DIC sindrom v prvi fazi. Stanje, v katerem se tekoče vezivno tkivo začne prostovoljno nabirati ravno v žilah. Patologija je dedna ali sekundarna zaradi hormonskih motenj. Obstajajo izjeme.

Hiperkoagulacija, kar pomeni nizek APTT, je značilna šele na samem začetku bolezni. Nato se motnja obrne za 180 stopinj..

  • Tromboza.
  • Trombembolija. V obeh primerih je padec indikatorja posledica sekundarnega patološkega procesa. In včasih sploh ni povezave.

Obstajajo tudi naravni dejavniki. Čeprav lahko nekatere od njih tako zelo pogojno imenujemo.

  • Vadite stres. Zakaj se to zgodi - je bilo že rečeno. Intenzivno sproščanje hormonov, izguba vode. Količina funkcionalnega volumna krvi se zmanjša, kortizol in drugi steroidi pa pospešijo sintezo faktorjev strjevanja krvi. Rezultat je hiperkoagulacija. Toda to je začasen pojav. Zdravo telo težavo reši samo in sistem hitro pripelje v normalno stanje.
  • Napake pri napajanju. Snovi, kot sta kofein in tanin, negativno vplivajo na stanje krvi in ​​ožilja. Najdemo jih v priljubljenih pijačah. Vendar kot v prejšnjem primeru tudi to ni nevarno. Vsaj za zdrave ljudi.
  • Stresne situacije. Izzovejo aktivno sproščanje kortizola in adrenalina. Nemogoče se je popolnoma znebiti živčne napetosti, ker telo. Včasih simptomi vztrajajo več let. Vse je odvisno od sposobnosti prilagajanja.
  • Kajenje. Še posebej ogroženi so bolniki z dostojnimi izkušnjami. Telo se prilagodi negativnemu dejavniku, vendar se zdi, da le tako. Pravzaprav oseba preprosto neha opažati težave..
  • Alkohol ni nič manj agresiven. Etanol povzroča hiperkoagulabilnost, zgosti kri. Postopek je zapleten. Ko bolnik redno pije, motnja postane trajna. Ne mine samo od sebe.

Če je APTT nizek, to pomeni, da je kri pregosta in je ta položaj idealna podlaga za trombozo. Brez zdravljenja se lahko vse konča v katastrofi..

Dodatni pregledi

Z diagnostiko se ukvarjajo specialisti-hematologi. Potrebno bo več truda, da bi ugotovili bistvo kršitve, njen izvor..

Tudi če je APTT v mejah normale, je lahko težava v nečem drugem: hormonske motnje, oslabitev adhezije ali agregacije trombocitov itd..

Potreben bo celostni pristop:

  • Intervju s pacientom, zbiranje anamneze. Zdravstvene pritožbe so zelo koristen vir informacij. Po simptomih, njihovi kombinaciji lahko presodimo verjetno bolezen. Enako velja za zgodovino.
  • Študija protrombinskega časa. Praviloma se APTT in ta kazalnik proučita takoj. Znotraj koagulograma.
  • Ultrazvok trebušnih organov. Na primer za izključitev ali potrditev težav z jetri.
  • Testi za hormone. Ščitnica, hipofiza in nujno nadledvične žleze. Pregled endokrinologa.

Na zahtevo - genetsko svetovanje in posebni laboratorijski testi.

Če je APTT pri ženskah zunaj meja normale, je predpisano posvetovanje z ginekologom. Še posebej, če kršitev najdemo pri nosečnicah. Vprašanje stoji naravnost.

Usodni zapleti so možni brez kakovostnega zdravljenja. Bližje porodu ali desno med nosečnostjo.

APTT v krvnem testu je posreden indikator, ki govori o kakovosti in stopnji strjevanja. Vsa odstopanja je treba razjasniti. Vprašanje ne zamuja. Motnja se obnaša nepredvidljivo brez pravega zdravljenja.

Več O Tahikardijo

Otrplost prstov se pojavi pod vplivom različnih dejavnikov. Pogosto ljudje niso pozorni na simptome, ki se na prvi pogled zdijo neškodljivi. Praksa kaže, da imajo pogosto resne motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema ali druge nevarne bolezni..

Koagulacijski sistem krvi je ena najpomembnejših zaščitnih funkcij našega telesa. V normalnih pogojih, ko telesu nič ne ogroža, so dejavniki strjevanja in strjevanja krvi v ravnovesju in kri ostane tekoč medij.

Članek opisuje stanje, v katerem nastane tekočina v perikardialni vrečki. Opisani so razlogi za to, metode diagnoze in zdravljenja.Ali lahko tekočino v perikardu štejemo za patološko stanje?

Možganska kap je strašna katastrofa ne samo za človeka samega, ampak tudi za njegovo celotno družino. Navsezadnje je le v najboljšem primeru po tej bolezni prišlo do rahle govorne napake ali rahlih gibalnih motenj.